Tema central: saliva e glândulas salivares na prática operatória. Entender a anatomia das glândulas (parótida, submandibular, sublingual) e o controle de umidade é essencial para adesão e execução de restaurações.

Alternativa correta: A (I e IV)

I – Correta. A parótida é a maior glândula salivar maior e localiza-se na região pré-auricular, com o ducto de Stensen abrindo-se próximo ao 1º/2º molar superior. Isso é anatômico clássico (Ten Cate – Histologia Oral; Neville – Patologia Oral e Maxilofacial).

IV – Correta. Em restaurações na arcada inferior, coloca-se rolos de algodão em vestibular e lingual para conter saliva proveniente do soalho da boca (glândulas sublinguais e ducto de Wharton da submandibular), além de sucção. Essa é conduta padrão de isolamento relativo quando o dique de borracha não é utilizado (Sturdevant – Operative Dentistry).

Por que as demais estão incorretas?

II – Incorreta. Saliva no assoalho durante procedimentos adesivos interfere na adesão. A contaminação deposita glicoproteínas e água sobre esmalte/dentina, reduzindo energia superficial e impedindo infiltração do adesivo, com queda de resistência de união e microinfiltração. Evidência consolidada em revisões de Van Meerbeek e em Sturdevant. Conduta: dique de borracha é padrão-ouro; se relativo, manter rolos secos, barreiras salivares e reaplicar protocolo adesivo após recontaminação.

III – Incorreta. As glândulas submandibulares e sublinguais não se localizam no palato. A submandibular está no trígono submandibular e seu ducto (Wharton) abre na carúncula sublingual; a sublingual situa-se no assoalho da boca (dobra sublingual), com múltiplos ductos. O palato contém principalmente glândulas salivares menores. Além disso, seus ductos/orifícios e relevo sublingual são visíveis no exame intraoral (Ten Cate; Neville).

Estratégia de prova: desconfie de frases absolutas. “Saliva não interfere na adesão” contradiz a base da Odontologia Adesiva. “Localizam-se no palato” descreve glândulas menores, não as maiores submandibular/sublingual. Ligue anatomia ao controle de umidade: maxila → parótida/escudo parotídeo; mandíbula → rolos vestibular e lingual + sucção.

Referências essenciais: Ten Cate – Histologia Oral; Neville – Patologia Oral e Maxilofacial; Sturdevant – Art & Science of Operative Dentistry; Van Meerbeek et al., Dental Materials – princípios de adesão e efeitos da contaminação salivar.

Gabarito: A

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