Tema central: A questão aborda a coordenação do cuidado na Atenção Primária à Saúde (APS), atributo essencial para garantir a continuidade, integralidade e resolutividade do atendimento dentro do Sistema Único de Saúde (SUS).

Justificando a alternativa correta (D): A coordenação do cuidado na APS exige atuação interprofissional integrada tanto na Unidade Básica de Saúde (UBS) quanto com outros pontos da rede de saúde. Segundo as Diretrizes para o cuidado das pessoas idosas no SUS, “com abordagem multidisciplinar, integral e multidimensional, a APS acompanha as necessidades e particularidades de cada grupo populacional”. Isso significa que o cuidado precisa envolver médicos, enfermeiros, agentes comunitários, assistentes sociais e outros, promovendo comunicação eficaz e integração entre serviços. Além disso, conforme o Caderno de Atenção Básica: “a APS representa a coordenação da assistência dentro do próprio sistema”, ligando níveis primário, secundário e terciário.

Estudos recentes reforçam que uma APS interprofissional e integrada tem maior eficácia na gestão de condições crônicas e na satisfação do usuário, especialmente por sua capacidade de articular referencia e contrarreferencia (Rev. Latino-Am. Enfermagem; Saúde em Debate).

Análise das alternativas incorretas:

A) “Centrado no médico e na atenção hospitalar”: incorreta, pois vai contra o princípio da APS, que é centralizada nas necessidades do paciente, na família e na comunidade, e não apenas no médico ou nos serviços hospitalares. A APS atua de forma territorializada, próxima do usuário.

B) “Igualitário às pessoas, às famílias e à comunidade adscrita à UBS”: cuidado igualitário, sem considerar as diferenças e especificidades individuais e coletivas, não atende ao conceito de integralidade recomendado pelas diretrizes da APS.

C) “Multiprofissional… envolvendo apenas médicos e agentes comunitários”: incorreta por restringir o cuidado apenas a dois profissionais, enquanto as diretrizes preconizam uma equipe ampliada (enfermeiros, farmacêuticos, psicólogos, etc.) para garantir a integralidade e a coordenação do cuidado.

Dicas de prova: Atenção a termos como “interprofissional” (envolve colaboração efetiva entre diferentes profissões) e “integrado” (articulação entre UBS e outros pontos da rede). Evite respostas que individualizam ou simplificam excessivamente o processo de cuidado na APS.

Resumo: O cuidado coordenado na APS é sempre interprofissional e integrado à rede de saúde, conforme as normas nacionais e evidências científicas atuais.

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A alternativa correta é a letra D. A coordenação do cuidado é um atributo fundamental da Atenção Primária à Saúde (APS), que tem como objetivo otimizar a resolutividade da rede de atenção à saúde e garantir a satisfação das pessoas sob cuidado e dos profissionais de saúde. Para coordenar e zelar pela saúde de uma pessoa, os profissionais da APS precisam prover um cuidado interprofissional na Unidade Básica de Saúde, integrado às ações em diferentes pontos da rede de assistência à saúde. Isso significa que os profissionais da APS devem trabalhar em equipe, envolvendo diferentes áreas de atuação, como médicos, enfermeiros, agentes comunitários de saúde, dentre outros, para garantir uma atenção integral e efetiva. A resposta correta, portanto, é a alternativa D.