Tema central: biossegurança no transporte de paciente em precaução de contato. Aplica-se a combinação de Precauções-Padrão (para todo paciente) + Precauções de Contato (para microrganismos transmitidos por contato direto/indireto). O princípio-chave é análise de risco do procedimento e higiene das mãos nos momentos de transição para evitar transmissão cruzada.

Alternativa correta — A: condiz com as diretrizes ao recomendar seleção de EPI conforme risco de exposição a fluidos e higiene de mãos antes e após cada contato. Em transporte: luvas e avental quando houver contato direto/ambiente do paciente; máscara/proteção ocular se houver risco de respingos; higiene das mãos nos “5 Momentos” (OMS) e imediatamente após a retirada do EPI. Isso reflete CDC/OMS/ANVISA: EPI é situacional, e HH é obrigatória nas transições (antes de tocar o paciente e após contato/retirada de EPI).

Por que as outras estão erradas?

B) Protetor facial como substituto fixo de máscara/óculos “independentemente da exposição” é incorreto. Face shield pode substituir óculos como proteção ocular, mas não substitui máscara. Uso de máscara depende do risco (respingo/gotas/procedimentos). Em precaução de contato, máscara só se houver risco de respingo segundo Precauções-Padrão (CDC/ANVISA).

C) Higienizar as mãos “somente ao final” contraria os 5 Momentos da OMS e eleva o risco de transmissão para superfícies, equipe e outros pacientes. Deve-se higienizar antes do contato, após contato com paciente/ambiente e após retirada do EPI.

D) Reprocessar descartáveis é vedado. Itens de uso único não podem ser reprocessados; os reutilizáveis devem seguir limpeza/desinfecção/esterilização conforme classificação do risco (Spaulding). Diretrizes ANVISA e CDC proíbem reuso de itens rotulados “descartáveis”.

E) Avental aberto nas costas aumenta risco de contaminação de roupas/pele e do ambiente. O correto é devidamente ajustado e fechado até o término do risco e removido com técnica segura.

Estratégia de prova: destaque palavras como “análise de risco” e “rotina institucional” — elas apontam para Precauções-Padrão + 5 Momentos. Desconfie de absolutos (“sempre”, “independentemente”), de práticas proibidas (reprocessar descartáveis) e de orientações que relaxam barreiras (avental aberto, HH apenas no final).

Dicas práticas no transporte: planeje o trajeto; minimize toques em superfícies; contenha secreções (curativos/tubos); use EPI conforme risco; higienize mãos nas saídas/entradas; higienize/desinfete equipamentos após uso. Referências: CDC Isolation Precautions (2019); OMS – 5 Momentos para Higiene das Mãos; ANVISA – Medidas de Precaução e Isolamento.

Gabarito: A.

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