Tema central: organização do fluxo no “código AVC” para reduzir o tempo porta-imagem com segurança. Em AVC isquêmico, “time is brain”: reduzir atrasos sem abrir mão de identificação, comunicação e contenção do paciente é essencial (AHA/ASA; Ministério da Saúde; UpToDate).

Alternativa correta: A — Está alinhada às diretrizes: conferência de identidade e do pedido antes de sair (prevenção de erro de paciente/exame), elevador técnico e rota desobstruída (fluxo rápido e seguro, menor risco de cruzamento com público e contaminação), aviso prévio à tomografia (equipe pronta, reduz tempo porta-imagem) e grades elevadas durante todo o trajeto (prevenção de queda/agitação). Na prática, somam-se monitorização, acesso venoso pérvio e possibilidade de oxigênio/sucção conforme avaliação.

Por que isso importa? Metas recomendadas: porta–tomografia ≤ 20 min e porta–agulha ≤ 60 min. Pré-notificação e rota dedicada reduzem atrasos, enquanto checagens de segurança evitam eventos adversos que podem inviabilizar trombólise/trombectomia.

Análise das incorretas

B — Priorizar elevador social e alterar rota “por conveniência” expõe a atrasos imprevisíveis e riscos (trânsito de visitantes, obstruções). Comunicação apenas à chegada elimina a pré-notificação, aumentando o tempo até a tomografia, contrariando AHA/ASA e protocolos nacionais.

C — Adiar por troca de turno e passar por áreas de convivência adiciona atraso e risco. “Ajustes de rota por terceiros” quebram o planejamento seguro; grades abaixadas elevam risco de queda/agitação em pacientes com déficit neurológico ou confusão.

D — “Rota mista por setores ocupados” e “mudança de destino no trajeto” geram desorganização e atraso. Cinto afrouxado compromete segurança durante transporte, podendo causar queda ou lesão.

E — “Sem paradas” não significa sem checagens críticas. Identidade confirmada tardiamente é erro grave; comunicação por bilhete impresso é lenta e falível. O correto é verbal e prévia à tomografia, com equipe preparada.

Estratégia de prova: busque a alternativa que combina rapidez + segurança + comunicação prévia. Palavras-chave favoráveis: “checagem de identidade”, “elevador técnico/rota desobstruída”, “pré-notificação à tomografia”, “grades elevadas/monitorização”. Sinais de erro: “adiar”, “rota por áreas de convivência”, “confirmação tardia de identidade”.

Referências: AHA/ASA Guidelines for Early Management of AIS (2019/2021); Ministério da Saúde – Protocolo de AVC (Linha de Cuidado); UpToDate – Initial assessment and management of acute stroke.

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