Durante o transporte de um paciente para exame de raio-X si...
Gabarito comentado
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Tema central: segurança do paciente no transporte intra-hospitalar, com foco em prevenção de quedas, manutenção da terapia intravenosa, conforto, privacidade e comunicação efetiva.
Resposta correta: A
Por que está correta? A conduta reúne os pilares de segurança no deslocamento: - Dispositivo venoso: verificar o soro no suporte adequado e fixação evita tração, oclusão, infiltração e variação do gotejamento. - Prevenção de quedas: grades elevadas na maca durante o transporte reduzem risco de queda e movimentação inadvertida. - Conforto e privacidade: manter o paciente coberto conforme a necessidade preserva dignidade e termoconforto. - Comunicação: orientar o acompanhante sobre o trajeto e conduta diminui eventos adversos e ansiedade.
Fundamentação: Protocolos do Ministério da Saúde/Anvisa (2013) de Prevenção de Quedas e Comunicação Efetiva e recomendações para transporte intra-hospitalar seguro defendem verificação de dispositivos, contenções seguras, privacidade e orientação clara. UpToDate também ressalta checagem da via IV e medidas para evitar quedas durante transporte.
Análise das incorretas
B – Priorizar “rapidez” com grades abaixadas e soro sobre o abdome é inseguro. A bolsa deve ficar no suporte acima do nível do acesso para manter fluxo e evitar tração. Correr aumenta risco de quedas e colisões. (Contraria Prevenção de Quedas/Anvisa).
C – Delegar ao acompanhante o soro durante todo o percurso é inadequado: altura variável gera flutuação do gotejamento, risco de desconexão e queda do frasco. A equipe é responsável por dispositivos durante o transporte.
D – Retirar o cobertor e reduzir a comunicação fere privacidade, humanização e pode aumentar ansiedade e agitação. Comunicação clara é elemento de segurança (OMS/Anvisa). Exposição corporal só quando clinicamente indicada.
E – Ir direto sem checar permeabilidade do soro contraria a checagem pré-transporte. Manter os óculos durante reposicionamento aumenta risco de queda/avaria; deve-se retirá-los e guardar no momento de transferências. Orientação prévia é mandatória.
Estratégia para provas: Busque palavras-chave de segurança: verificar dispositivos, prevenir quedas (grades elevadas), manter conforto/privacidade, comunicar e orientar. Desconfie de alternativas que priorizam pressa, delegam cuidados críticos ao acompanhante ou expõem o paciente sem necessidade.
Referências essenciais: Ministério da Saúde/Anvisa – Protocolos Básicos de Segurança do Paciente (2013: Prevenção de Quedas; Comunicação Efetiva); OMS – Patient Safety Curriculum Guide; UpToDate – Safe intrahospital transport of the adult patient.
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