Tema central: Esta questão aborda o tratamento do cancro mole, uma IST causada por Haemophilus ducreyi. Dominar as indicações terapêuticas corretas é fundamental para evitar resistência bacteriana e realizar manejo clínico seguro e direcionado, especialmente em cenários de saúde pública.

Justificativa da alternativa correta (E): A clindamicina não faz parte dos esquemas terapêuticos recomendados para o cancro mole conforme os principais guias nacionais e internacionais. Segundo o Guia de Bolso – Doenças Infecciosas e Parasitárias do Ministério da Saúde, os agentes recomendados são: azitromicina, ceftriaxona, ciprofloxacina, eritromicina, sulfametoxazol + trimetoprima, tiafenicol e tetraciclina. Portanto, alternativa E está correta ao ser EXCEÇÃO.

Análise das alternativas:

A) Ceftriaxona 250 mg IM, dose única.
B) Azitromicina 1g VO, dose única.
C) Ciprofloxacina 500 mg VO de 12/12h por 3 dias.
D) Eritromicina 500 mg VO de 6/6h por 7 dias.

Todas acima são regimes reconhecidos e respaldados por protocolos, como o Ministério da Saúde e recomendações da World Health Organization (WHO). Essas opções apresentam eficácia comprovada pela literatura (Harrison’s Principles of Internal Medicine, UpToDate) na erradicação do H. ducreyi.

E) Clindamicina 600 mg VO de 6/6h por 7 dias.
A clindamicina não é citada em nenhum protocolo ou evidência científica atualizada para o tratamento do cancro mole, não sendo considerada efetiva para essa etiologia, sendo, portanto, a alternativa INCORRETA.

Estratégias e pegadinhas: Observe que a questão solicita a exceção. Palavras como “pode ser efetuado com os esquemas terapêuticos abaixo, EXCETO” demandam atenção redobrada. Alternativas muito semelhantes entre si, mas com um medicamento fora do protocolo, são pegadinhas clássicas.

Resumo de protocolo: O tratamento do cancro mole deve sempre usar agentes com eficácia comprovada, conforme as diretrizes oficiais. Em caso de dúvida, consultar fluxogramas oficiais ou sumários das principais sociedades científicas é recomendável.

Gostou do comentário? Deixe sua avaliação aqui embaixo!