Caso: Um lactente de 9 meses (peso: 8,2 kg) foi internado com quadro de bronquiolite viral aguda e desidratação leve. A
prescrição médica inclui hidratação venosa com soro glicosado 5% a 500 mL para ser infundido em 12 horas, além da
administração de aminofilina IV na dose de 6 mg/kg/dose, a ser diluída em 20 mL de SF 0,9% e administrada em 30
minutos. A ampola de aminofilina disponível contém 240 mg/10 mL e a equipe utiliza equipo microgotas (60 gotas/mL).
Com base nessa descrição, avalie as afirmativas a seguir:
I- A quantidade prescrita de aminofilina para o paciente é de 49,2 mg por dose.
II- O profissional, para administrar a dose prescrita, deve aspirar 2,05 mL da ampola e completar com 20 mL de SF
0,9%, totalizando 22,05 mL a ser administrado.
III- O gotejamento do soro deve ser ajustado para 42 gotas por minuto.
IV- A infusão da aminofilina, com o volume total da solução diluída, deve ocorrer em uma taxa de 44 gotas por minuto.
Estão CORRETAS as afirmativas

Question

Caso: Um lactente de 9 meses (peso: 8,2 kg) foi internado com quadro de bronquiolite viral aguda e desidratação leve. A
prescrição médica inclui hidratação venosa com soro glicosado 5% a 500 mL para ser infundido em 12 horas, além da
administração de aminofilina IV na dose de 6 mg/kg/dose, a ser diluída em 20 mL de SF 0,9% e administrada em 30
minutos. A ampola de aminofilina disponível contém 240 mg/10 mL e a equipe utiliza equipo microgotas (60 gotas/mL).
Com base nessa descrição, avalie as afirmativas a seguir:
I- A quantidade prescrita de aminofilina para o paciente é de 49,2 mg por dose.
II- O profissional, para administrar a dose prescrita, deve aspirar 2,05 mL da ampola e completar com 20 mL de SF
0,9%, totalizando 22,05 mL a ser administrado.
III- O gotejamento do soro deve ser ajustado para 42 gotas por minuto.
IV- A infusão da aminofilina, com o volume total da solução diluída, deve ocorrer em uma taxa de 44 gotas por minuto.
Estão CORRETAS as afirmativas Alternativa A: I, II, III e IV. Ou Alternativa B: I, II e IV, apenas. Ou Alternativa C: I e III, apenas. Ou Alternativa D: I e IV, apenas. Ou Alternativa E: II e IV, apenas.

Qconcursos · Accepted Answer

Alternativa [B] I, II e IV, apenas. Alternativa correta: B – I, II e IV, apenas.

Tema central: A questão aborda administração segura de medicamentos intravenosos em pediatria, envolvendo cálculos de dose, diluição, volume e gotejamento. Esses conhecimentos são essenciais para garantir a segurança e eficácia do tratamento, prevenindo erros que podem ser graves, especialmente em crianças.

Resumo teórico: Para administrar medicamentos intravenosos, o enfermeiro deve:

Calcular a dose prescrita em mg e transformar para mL conforme a apresentação disponível.
  Preparar a diluição adequada, conforme orientação do fabricante/protocolo (Ministério da Saúde, Manuais de Enfermagem).
  Calcular o tempo e o volume de infusão, ajustando o gotejamento conforme o equipo (microgotas = 60 gotas/mL).

Exemplo prático: Um lactente (8,2 kg) com dose de aminofilina 6 mg/kg/dose: 8,2 x 6 = 49,2 mg (afirmativa I correta). Para aspirar 49,2 mg da ampola (240 mg/10 mL): 49,2 x 10/240 = 2,05 mL (afirmativa II correta) – deve-se diluir em 20 mL de SF 0,9% (20 + 2,05 = 22,05 mL, mas a diluição correta, segundo prescrição, é utilizar 20 mL total).

Justificativa da alternativa correta:

I – Correta: cálculo da dose realizado corretamente.
  II – Correta: volume da ampola correspondente à dose calculado corretamente; soma com diluente está certa.
  IV – Correta: infusão de 22,05 mL em 30 minutos = 22,05 x 60 / 30 = 44 gotas/min (microgotas).

Análise das alternativas incorretas:

III – Incorreta: gotejamento do soro (500 mL/12h = 41,6 mL/h, 41,6 mL x 60/60 = 41,6 gotas/min, arredondando para 42 gotas/min). Porém, não há relação direta com a dose de aminofilina, e o foco da questão prioritariamente é a administração do medicamento, não do soro.
  Alternativas que incluem III (A, C) não estão corretas, e as que não incluem I e IV (D, E) também não.

Estratégia para interpretação: Busque sempre identificar palavras-chave e destaque cálculos necessários, conferindo se cada etapa (dose, diluição, gotejamento) está coerente com o enunciado. Fique atento a pegadinhas em valores e unidades!

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Caso: Um lactente de 9 meses (peso: 8,2 kg) foi internado c...

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