A eletroforese de hemoglobina é um importante exame para id...
Gabarito comentado
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A questão trata sobre a eletroforese de hemoglobina, que é um exame laboratorial importante na identificação de hemoglobinopatias e análise do perfil de hemoglobinas em indivíduos. Entender o padrão eletroforético normal de um adulto é essencial para detectar desvios que possam indicar doenças.
No adulto normal, o perfil eletroforético de hemoglobinas é composto principalmente por HbA (hemoglobina A), que representa cerca de 95-98% do total. Em seguida, temos a HbA2, que varia entre 2-3,5%, e a HbF (hemoglobina fetal), que geralmente é menor que 1% em adultos.
Justificativa para a alternativa correta (D): A alternativa D está correta porque apresenta a ordem decrescente correta: HbA, HbA2 e HbF. Este é o padrão típico esperado em adultos saudáveis, conforme descrito em referências como o Harrison’s Principles of Internal Medicine.
Análise das alternativas incorretas:
- Alternativa A (HbF, HbA2 e HbA): Esta sequência está incorreta para adultos normais, pois sugere que a HbF é a fração mais abundante, o que não é verdade, já que a HbF é praticamente residual em adultos.
- Alternativa B (HbA2, HbF e HbA): Nesta opção, a ordem está errada, pois HbA2 e HbF aparecem antes da HbA, o que não corresponde à realidade em adultos normais.
- Alternativa C (HbH, HbA e HbF): HbH não é uma hemoglobina normal em adultos e está associada a condições patológicas como a talassemia alfa. Portanto, esta alternativa não representa um perfil normal.
- Alternativa E (HbA, HbF e HbH): Semelhante à alternativa anterior, HbH não é uma hemoglobina presente em adultos saudáveis.
Para resolver questões como essa, é importante memorizar os perfis eletroforéticos normais e compreender as condições que alteram esses perfis. Isso ajuda a identificar rapidamente as hemoglobinas em excesso ou ausência, sugerindo possíveis doenças.
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Comentários
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1. HbA (hemoglobina adulta): Representa cerca de 96-98% da hemoglobina total.
2. HbA2: Pequena fração, cerca de 2-3,5%.
3. HbF (hemoglobina fetal): Presente em traços, cerca de <1% em adultos normais.
As outras alternativas estão incorretas porque:
A e B: HbF não é a fração predominante em adultos normais.
C: HbH está presente em condições específicas como a alfa-talassemia, mas não em adultos normais.
E: HbH não está presente em adultos normais; é associada a quadros patológicos.
Questão sobre perfil eletroforético de hemoglobinas em adultos normais
alternativa correta: D - HbA, HbA2 e HbF.
justificativa
Em adultos normais, a hemoglobina predominante é a HbA, seguida pela HbA2 e, em menor proporção, pela HbF. O perfil eletroforético reflete essa ordem decrescente de concentração, sendo essencial para a identificação de hemoglobinopatias.
análise das demais alternativas
[A]: Incorreta. A HbF (hemoglobina fetal) não é a fração predominante em adultos.
[B]: Incorreta. Embora a HbA2 esteja presente, a HbF não é a fração mais abundante em adultos.
[C]: Incorreta. A HbH é uma forma de hemoglobina associada a determinadas hemoglobinopatias, não sendo normal em adultos saudáveis.
[E]: Incorreta. A HbH não faz parte do perfil normal de hemoglobinas em adultos.
resumo: O perfil eletroforético normal em adultos é caracterizado pela predominância da HbA, seguida pela HbA2 e HbF, sendo a alternativa D a correta.
pontos chave
♦ O perfil eletroforético de hemoglobinas em adultos normais é dominado pela HbA.
♦ HbA2 e HbF estão presentes em menores concentrações.
♦ A identificação correta das frações é importante para o diagnóstico de hemoglobinopatias.
♦ Hemoglobinas anormais, como HbH, não são esperadas em indivíduos saudáveis.
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