Um paciente apresenta T=39,2°C, FC=120 bpm, PA=90/60 mmHg e...

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Q3294688 Enfermagem
Um paciente apresenta T=39,2°C, FC=120 bpm, PA=90/60 mmHg e FR=26 rpm, sugerindo possível infecção sistêmica.
Qual conduta do técnico de enfermagem é mais coerente para assegurar monitoramento eficaz e comunicação oportuna? 
Alternativas

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Alternativa correta: D

1. Tema central da questão

A questão aborda monitoramento e comunicação eficaz diante de alterações graves dos sinais vitais em um paciente possivelmente com infecção sistêmica. O aluno deve conhecer a importância do reconhecimento precoce de sepse e agir segundo protocolos de segurança do paciente.

2. Resumo teórico

Sinais como febre alta, taquicardia, hipotensão e taquipneia podem indicar infecção sistêmica ou sepse. O reconhecimento rápido e a comunicação imediata à equipe são essenciais para prevenir agravamentos e óbitos, conforme preconizado pelo Protocolo de Sepse do Ministério da Saúde e o Manual de Segurança do Paciente (ANVISA, 2017).

3. Justificativa da alternativa correta (D)

A alternativa D descreve a conduta mais correta e segura: informar imediatamente a equipe responsável, aumentar a frequência do monitoramento, registrar detalhadamente todas alterações e seguir protocolos de sepse. Esta abordagem garante resposta rápida, reduz riscos e segue normas reconhecidas pelas diretrizes nacionais e internacionais.

4. Análise das alternativas incorretas

AErrada: Ignora sinais de alerta, recomenda seguir protocolo padrão sem considerar o quadro grave (hipotensão e taquicardia podem indicar choque).

BErrada: Sugere registrar alterações sem notificação imediata, o que pode atrasar o tratamento em situações críticas.

CErrada: Notifica, mas mantém intervalos normais e minimiza a importância da hipotensão, o que vai contra o manejo de risco.

5. Estratégias de interpretação

Ao ler questões desse tipo, identifique sinais de gravidade (febre alta, hipotensão, taquicardia) e lembre-se: a omissão, a espera passiva e o registro sem ação imediata são condutas inadequadas diante de situações críticas. Priorize sempre alternativas que mencionem ação rápida, comunicação e protocolos de segurança.

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Comentários

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Comunicação imediata à equipe responsável

⏱️ Monitorização mais frequente dos sinais vitais

Registro completo e sistemático das alterações

Atuação preventiva, alinhada aos protocolos institucionais (ex.: Protocolo de Sepse)

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