A terapêutica medicamentosa faz parte do dia a
dia clínico do cirurgião-dentista. Assim, entender o
movimento dos fármacos pelo organismo após sua
administração, abrangendo os processos de absorção,
distribuição, biotransformação (metabolismo) e eliminação (excreção), é de extrema importância.
Sobre a farmacocinética, assinale a alternativa correta:

Question

A terapêutica medicamentosa faz parte do dia a
dia clínico do cirurgião-dentista. Assim, entender o
movimento dos fármacos pelo organismo após sua
administração, abrangendo os processos de absorção,
distribuição, biotransformação (metabolismo) e eliminação (excreção), é de extrema importância.
Sobre a farmacocinética, assinale a alternativa correta: Alternativa A: A absorção de fármacos no trato digestivo
ocorre majoritariamente no estômago, devido à
sua grande área de superfície e vascularização. Ou Alternativa B: Antibióticos devem ser administrados sempre
junto às grandes refeições, pois o bolo alimentar aumenta o contato do fármaco com a
mucosa gástrica, acelerando sua absorção. Ou Alternativa C: A via parenteral geralmente apresenta biodisponibilidade menor e menos previsível do que
a via oral, sendo contraindicada em emergências ou quando o paciente está inconsciente. Ou Alternativa D: O leite, o chá ou o suco de algumas frutas
podem interagir com fármacos, formando compostos que dificultam sua absorção, razão pela
qual a água é a melhor opção para ingestão. Ou Alternativa E: O volume de água recomendado para ingestão
de medicamentos é superior a 500 mL, pois
quanto maior a diluição, maior a eficácia do
fármaco.

Qconcursos · Accepted Answer

Alternativa [D] O leite, o chá ou o suco de algumas frutas
podem interagir com fármacos, formando compostos que dificultam sua absorção, razão pela
qual a água é a melhor opção para ingestão. Gabarito: DFundamento decisivo: A questão exige identificar o princípio geral de farmacocinética que diferencia os itens: a absorção oral ocorre predominantemente no intestino delgado, a via parenteral tem biodisponibilidade mais previsível e bebidas como leite, chá e alguns sucos podem interferir na absorção de fármacos. Esse conjunto de conceitos elimina A, B, C e E e sustenta D como a única alternativa compatível com a base farmacológica.Tema central: Absorção oral de fármacosAnálise das alternativasAErradaEstá errada porque inverte o principal local de absorção gastrointestinal. Para a maioria dos fármacos administrados por via oral, a absorção ocorre predominantemente no intestino delgado, não no estômago, devido à muito maior área de superfície e boa perfusão intestinal. Atribuir esse papel majoritário ao estômago contraria a farmacocinética básica.BErradaEstá errada por dois motivos médicos objetivos: usa uma generalização absoluta ('sempre') e descreve um mecanismo incorreto como regra universal. A relação entre antibiótico e alimento varia conforme o fármaco: alguns podem ser administrados com alimento para melhorar tolerabilidade gastrointestinal, enquanto outros têm absorção reduzida por refeições, leite ou cátions. Portanto, não existe regra geral de administrar antibióticos sempre junto a grandes refeições para acelerar absorção.CErradaEstá errada porque inverte o conceito de biodisponibilidade e a utilidade clínica da via parenteral. A via parenteral, especialmente a intravenosa, evita a variabilidade gastrointestinal e pode oferecer biodisponibilidade alta ou completa, com efeito mais previsível do que a via oral. Além disso, é justamente apropriada em emergências e em pacientes inconscientes, não contraindicada nesses cenários.DCertaA alternativa D está correta porque descreve adequadamente um princípio farmacológico geral: bebidas e alimentos podem modificar a absorção oral de certos medicamentos. Leite pode quelar ou formar complexos com alguns fármacos, e chás ou alguns sucos podem interferir na dissolução, na absorção, em transportadores ou no metabolismo. Mesmo que o mecanismo não seja único para todas as interações, o núcleo da alternativa permanece correto: a água é, em regra, a opção mais segura para ingestão de medicamentos por via oral.EErradaEstá errada porque não existe princípio farmacocinético geral segundo o qual ingerir mais de 500 mL de água aumente a eficácia do medicamento. A água pode facilitar deglutição e administração, mas maior diluição não se traduz, de forma geral, em maior efeito farmacológico. A alternativa cria uma relação causal que a base não sustenta.Pegadinha da questãoA banca explorou inversões conceituais clássicas: trocar o intestino delgado pelo estômago como principal sítio de absorção, tratar interação alimento-fármaco como regra absoluta ('sempre') e inverter a relação entre via parenteral e biodisponibilidade. Em D, a formulação mecanística é simplificada, mas o núcleo farmacológico correto é a preferência geral pela água.Dica para questões semelhantesEm farmacocinética oral, pense primeiro no intestino delgado como principal local de absorção da maioria dos fármacos.Desconfie de alternativas com termos absolutos como 'sempre' e 'contraindicada' quando o tema for interação alimento-fármaco.Lembre que a via parenteral tende a ser mais previsível que a via oral e é útil em emergência e em pacientes inconscientes.Quando a questão perguntar pelo veículo oral mais seguro em regra geral, a água costuma ser a resposta correta.

A terapêutica medicamentosa faz parte do dia a dia clínico ...

Gabarito comentado

Gabarito: D

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