Dona Eulália, 88 anos, residente em uma
Instituição de Longa Permanência para Idosos
(ILPI) há cinco anos, apresenta histórico de Doença
de Alzheimer em estágio avançado, disfagia e
lesão por pressão em região sacral (estágio III),
necessitando de um plano de ação para aprimorar
seus cuidados. Considerando a Resolução COFEN
nº 620/2019, que normatiza as atribuições dos
profissionais de enfermagem nas ILPI, assinale a
alternativa correta em relação à conduta e às
responsabilidades da equipe de enfermagem no
caso de Dona Eulália e na situação geral da ILPI.

Question

Dona Eulália, 88 anos, residente em uma
Instituição de Longa Permanência para Idosos
(ILPI) há cinco anos, apresenta histórico de Doença
de Alzheimer em estágio avançado, disfagia e
lesão por pressão em região sacral (estágio III),
necessitando de um plano de ação para aprimorar
seus cuidados. Considerando a Resolução COFEN
nº 620/2019, que normatiza as atribuições dos
profissionais de enfermagem nas ILPI, assinale a
alternativa correta em relação à conduta e às
responsabilidades da equipe de enfermagem no
caso de Dona Eulália e na situação geral da ILPI. Alternativa A: A administração de medicamentos por via
endovenosa, a realização de curativos complexos
da lesão por pressão de Dona Eulália e a
elaboração do plano de cuidados individualizado
são atribuições exclusivas do enfermeiro. Ou Alternativa B: A avaliação e o planejamento da assistência de
enfermagem e a realização de procedimentos de
maior complexidade, como o curativo da lesão por
pressão estágio III de Dona Eulália, são
atribuições privativas do enfermeiro. Ou Alternativa C: O enfermeiro supervisiona o técnico de
enfermagem, e o técnico de enfermagem
supervisiona os auxiliares e cuidadores,
implementando uma organização hierárquica
entre os componentes da equipe de enfermagem. Ou Alternativa D: O auxiliar de enfermagem, por ter contato direto
com os idosos, é o profissional mais indicado para
elaborar o plano de cuidados individualizado de
Dona Eulália.  Ou Alternativa E: As atribuições de cada profissional de
enfermagem na ILPI são flexíveis e podem ser
adaptadas de acordo com a demanda e o número
de residentes.

Qconcursos · Accepted Answer

Alternativa [B] A avaliação e o planejamento da assistência de
enfermagem e a realização de procedimentos de
maior complexidade, como o curativo da lesão por
pressão estágio III de Dona Eulália, são
atribuições privativas do enfermeiro. Gabarito: BFundamento decisivo: A distinção normativa decisiva é entre as atribuições privativas do enfermeiro e as atividades do técnico/auxiliar na ILPI: a Resolução COFEN nº 620/2019 atribui ao enfermeiro a coordenação e supervisão da equipe e a implementação/realização da consulta e prescrição de enfermagem pelo processo de enfermagem, enquanto a Lei nº 7.498/1986 reserva ao enfermeiro os cuidados de maior complexidade técnica e a tomada de decisões imediatas. Como o enunciado envolve plano de cuidados individualizado e lesão por pressão estágio III, a alternativa correta é a que vincula avaliação, planejamento e procedimentos de maior complexidade ao enfermeiro.Tema central: Atribuições na ILPIAnálise das alternativasAErradaEstá errada porque generaliza como exclusividade do enfermeiro a administração de medicamentos por via endovenosa. A base afirma que o erro está nesse caráter absoluto: a exclusividade legal recai sobre atos privativos, como consulta/prescrição de enfermagem e cuidados de maior complexidade técnica, não sobre toda administração IV de forma genérica. A alternativa mistura elementos corretos, como plano de cuidados individualizado e cuidado complexo, com uma exclusividade que a base não sustenta.BCertaA alternativa B coincide com a Resolução COFEN nº 620/2019 e com a Lei nº 7.498/1986. Na ILPI, cabe ao enfermeiro implementar e realizar consulta e prescrição de enfermagem por meio do processo de enfermagem, o que abrange avaliação e planejamento da assistência. Além disso, a Lei do Exercício Profissional reserva ao enfermeiro os cuidados de maior complexidade técnica que exijam base científica e capacidade de decisão imediata. No contexto da questão, o curativo da lesão por pressão estágio III foi usado como exemplo desse grupo de procedimentos.CErradaEstá errada porque distorce a hierarquia prevista na norma. A Resolução COFEN nº 620/2019 atribui ao enfermeiro a coordenação e supervisão de técnicos e auxiliares de enfermagem. A base não sustenta uma cadeia em que o técnico supervisione cuidadores como parte formal da equipe de enfermagem. A alternativa cria estrutura hierárquica não prevista na resolução.DErradaEstá errada porque elaborar plano de cuidados individualizado integra o processo de enfermagem e a prescrição/planejamento assistencial, competências do enfermeiro. O contato direto do auxiliar com o idoso não transfere competência legal para avaliação e planejamento da assistência.EErradaEstá errada porque as atribuições profissionais na ILPI não podem ser redistribuídas livremente conforme demanda institucional ou número de residentes. A base é expressa em que as competências decorrem de lei e resolução. Ajuste operacional de pessoal não autoriza flexibilização de atos privativos nem mudança de competência entre categorias.Pegadinha da questãoA banca explorou a confusão entre o que o técnico pode fazer por exigir maior competência técnica e o que permanece privativo do enfermeiro por ser de maior complexidade técnica, além de induzir erro com a falsa ideia de que procedimento invasivo, como medicação endovenosa, é sempre exclusivo do enfermeiro.Dica para questões semelhantesEm questões sobre ILPI, procure primeiro se a alternativa atribui ao enfermeiro avaliação, consulta, prescrição e planejamento da assistência pelo processo de enfermagem.Diferencie expressão legal: técnico pode executar ações com maior competência técnica, mas não atos privativos nem cuidados de maior complexidade técnica do enfermeiro.Desconfie de alternativas que usem termos absolutos como "exclusivo" para procedimentos genéricos sem apoio expresso na norma.Não aceite flexibilização de competências por falta de pessoal ou rotina institucional quando a atribuição está definida em lei e resolução.

🚀 Mais performance?

🚀 Mais performance?

Dona Eulália, 88 anos, residente em uma Instituição de Long...

Gabarito comentado

Gabarito: B

Clique para visualizar este gabarito

Resumos relacionados

Atenção Básica e Saúde da Família: conceitos essenciais para concursos

Resumo de Doenças Infecciosas e Parasitárias para Enfermagem

Questões de assuntos semelhantes

Provas relacionadas