Considere a seguinte situação: uma paciente de 22 anos rela...

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Q4071267 Psicologia
Considere a seguinte situação: uma paciente de 22 anos relata episódios recorrentes de ingestão alimentar em grande quantidade, em curto período, acompanhados de sensação de perda de controle. Após tais episódios, passa a provocar vômitos com o objetivo de evitar ganho de peso. Os episódios ocorrem, em média, duas vezes por semana, há quatro meses. Além disso, demonstra intensa preocupação com o peso corporal, influenciando diretamente sua autoavaliação. Considerando os critérios diagnósticos, o quadro é compatível com:
Alternativas

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Gabarito: C

Fundamento decisivo: A decisão dependia de identificar o núcleo comparativo do caso: compulsão alimentar recorrente com perda de controle, seguida de comportamento compensatório inadequado para evitar ganho de peso, o que diferencia bulimia nervosa das demais alternativas.

Tema central: Bulimia nervosa
Análise das alternativas
A
Errada
Está errada porque o foco diagnóstico do transtorno dismórfico corporal é um defeito percebido na aparência. Aqui, a preocupação corporal aparece dentro de um quadro de transtorno alimentar com compulsão e purgação, que é um núcleo diferente.
B
Errada
Está errada porque não se trata de categoria residual. O enunciado já fornece elementos suficientes para um diagnóstico formal específico: compulsão alimentar recorrente, perda de controle, vômitos autoinduzidos e influência do peso na autoavaliação.
C
Certa
A alternativa C está correta porque o quadro descrito corresponde ao critério diagnóstico compatível com bulimia nervosa: episódios recorrentes de ingestão alimentar em grande quantidade em curto período, com sensação de perda de controle, associados a comportamento compensatório inadequado para evitar ganho de peso, no caso, vômitos autoinduzidos. Soma-se a isso a preocupação com peso/forma corporal influenciando a autoavaliação, o que sustenta o enquadramento específico entre as opções apresentadas.
D
Errada
Está errada porque, embora exista supervalorização do peso e comportamento de controle ponderal, falta elemento central para anorexia nervosa: evidência de baixo peso significativamente reduzido. Com compulsão alimentar e purgação, sem esse dado, o quadro favorece bulimia nervosa.
Pegadinha da questão
A armadilha foi confundir a preocupação com peso corporal com anorexia nervosa, quando o núcleo do enunciado é a compulsão alimentar com purgação.
Dica para questões semelhantes
  • Compulsão alimentar com comportamento compensatório inadequado aponta primeiro para bulimia nervosa.
  • Categoria residual só deve ser marcada quando faltarem elementos para um diagnóstico específico.

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