O acidente vascular encefálico (AVE) gera uma paralisia flácida (estágio 1) que é substituída pelo desenvolvimento da espasticidade, hiper-reflexia e padrões de movimento em massa denominados sinergias obrigatórias. Esse padrão geral de recuperação da flacidez à sinergia tem 6 estágios e é bem estabelecido pela Escala de: