Alternativa Correta: C

1. Tema central da questão

Esta questão aborda o mecanismo de ação de fármacos frequentemente usados por pacientes com diabetes tipo 2 (metformina) e hipertensão (losartana). Entender como cada medicamento atua é fundamental para responder questões clínicas em concursos e para atuar de forma segura na prática farmacêutica.

2. Resumo teórico

Metformina: é um antidiabético oral que reduz a produção hepática de glicose, melhora a sensibilidade à insulina e aumenta a captação periférica de glicose, sem atuar diretamente sobre receptores de insulina ou canais iônicos. (Goodman & Gilman, 2018)

Losartana: é um antagonista seletivo dos receptores AT1 da angiotensina II, bloqueando seus efeitos como vasoconstrição e liberação de aldosterona, sendo classificado como um BRA (Bloqueador dos Receptores de Angiotensina II). (BRASIL, BPRAC – bulário eletrônico)

3. Justificativa da alternativa correta

C – A losartana inibe competitivamente a ação da angiotensina II ao se ligar aos receptores AT1, promovendo vasodilatação e redução da liberação de aldosterona. Assim, reduz a pressão arterial e é eficaz no tratamento da hipertensão e de algumas doenças cardíacas.

4. Análise das alternativas incorretas

A – Metformina não inibe a DPP-4; essa ação é dos "gliptinas".

B – Losartana não inibe a ECA; isso é ação dos "IECA". Losartana atua em receptores, não na enzima.

D – Nenhum dos dois fármacos atua primariamente em canais iônicos.

E – Metformina não é agonista de receptor de insulina, e sim potencializa a ação da própria insulina.

5. Estratégias de interpretação

Busque termos-chave como inibidor de enzima, agonista/antagonista de receptor e identifique associações incorretas entre mecanismos e classes de medicamentos. Atenção aos nomes das enzimas (ECA vs. DPP-4) e seus respectivos inibidores. Cuidado com pegadinhas trocando mecanismos de ação.

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