Na unidade neonatal, um recém-nascido prematuro mantém
estabilidade cardiorrespiratória em repouso. Durante a
alimentação oral, apresenta séries prolongadas de sucção,
poucas pausas respiratórias, escape de leite, queda de
saturação e fadiga precoce. A tosse aparece de forma
inconsistente. Qual é a conduta fonoaudiológica correta?

Question

Na unidade neonatal, um recém-nascido prematuro mantém
estabilidade cardiorrespiratória em repouso. Durante a
alimentação oral, apresenta séries prolongadas de sucção,
poucas pausas respiratórias, escape de leite, queda de
saturação e fadiga precoce. A tosse aparece de forma
inconsistente. Qual é a conduta fonoaudiológica correta? Alternativa A: Ampliar gradualmente o volume, manter o fluxo utilizado e
reduzir as pausas externas, favorecendo o ganho de
resistência e a organização espontânea da sucção.  Ou Alternativa B: Retirar a via alternativa, oferecer volumes menores em
livre demanda e intensificar estímulos táteis durante a
sucção para elevar o estado de alerta. Ou Alternativa C: Reavaliar a prontidão, ajustar fluxo, posição e pausas,
limitar a oferta à estabilidade fisiológica e indicar exame
instrumental quando o resultado puder modificar o plano. Ou Alternativa D: Manter a oferta oral com espessamento empírico, reduzir
a frequência das mamadas e utilizar posição supina para
diminuir o escape anterior de leite.  Ou Alternativa E: Suspender as experiências orais por período prolongado,
concentrar o trabalho na sucção não nutritiva e retomar a
alimentação por boca após maturação cronológica.

Instituto Brasileiro de Apoio e Desenvolvimento Executivo · Accepted Answer

Alternativa [C] Reavaliar a prontidão, ajustar fluxo, posição e pausas,
limitar a oferta à estabilidade fisiológica e indicar exame
instrumental quando o resultado puder modificar o plano.

Na unidade neonatal, um recém-nascido prematuro mantém esta...

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