Em relação ao manejo de problemas de saúde mental na popula...

Próximas questões
Com base no mesmo assunto
Q3913453 Medicina
 Em relação ao manejo de problemas de saúde mental na população que busca atendimento na Atenção Primária, assinale a alternativa INCORRETA sobre as principais classes de antidepressivos e seus respectivos efeitos, indicações e características.
Alternativas

Gabarito comentado

Confira o gabarito comentado por um dos nossos professores

Gabarito: A

Fundamento decisivo: A alternativa A é a incorreta porque atribui meia-vida curta à fluoxetina, o que contraria a farmacologia consolidada dos ISRS: a fluoxetina tem meia-vida longa, inclusive por seu metabólito ativo. Além disso, o contraste com a paroxetina em paciente inapetente também está inadequado, já que a fluoxetina pode reduzir apetite/perda ponderal inicial, enquanto a paroxetina se associa mais frequentemente a ganho de peso.

Tema central: Farmacologia dos antidepressivos
Análise das alternativas
A
Certa
A alternativa A é a incorreta porque conflita com dois pontos farmacológicos básicos. Primeiro, a fluoxetina não tem meia-vida curta; ela se destaca entre os ISRS por meia-vida prolongada, inclusive pela norfluoxetina. Segundo, a comparação com paroxetina em paciente inapetente também está errada: a fluoxetina costuma estar mais associada a redução de apetite e perda ponderal no início do tratamento, enquanto a paroxetina se associa relativamente mais a ganho de peso. Portanto, a afirmação falha tanto na farmacocinética quanto no perfil clínico sobre apetite/peso.
B
Errada
C
Errada
D
Errada
E
Errada
Pegadinha da questão
A banca explorou a troca da meia-vida da fluoxetina com a de outros ISRS e, ao mesmo tempo, tentou fazer o candidato aceitar como vantagem em paciente inapetente um fármaco que tem perfil mais anorexígeno no início do uso.
Dica para questões semelhantes
  • Em comparação entre ISRS, fixe que a fluoxetina é a referência de meia-vida longa; se a questão disser o contrário, há erro farmacológico objetivo.
  • Ao analisar apetite e peso, diferencie a fluoxetina, mais ligada a redução inicial de apetite, da paroxetina, mais associada a ganho ponderal.
  • Nos tricíclicos, se a alternativa reconhecer eficácia clínica e cardiotoxicidade por distúrbios de condução/arritmias, ela tende a estar alinhada com a farmacologia clássica.
  • Nortriptilina e agomelatina costumam ser cobradas por características próprias: monitorização/faixa terapêutica no primeiro caso e ação melatoninérgica com ressincronização circadiana no segundo.

Clique para visualizar este gabarito

Visualize o gabarito desta questão clicando no botão abaixo