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Q4209204 Enfermagem
O Sr. José, um homem de 42 anos, encontra-se internado em um leito de isolamento respiratório em uma unidade hospitalar com quadro de Meningite Meningocócica e suspeita de Varicela (Catapora) disseminada. O paciente apresenta-se febril e com múltiplas lesões vesiculares pelo corpo. Durante o plantão noturno, o enfermeiro de plantão foi chamado para realizar a troca de curativos de acesso venoso e a administração de medicação endovenosa. Considerando a alta demanda da unidade, o profissional entrou no quarto utilizando apenas máscara cirúrgica, avental descartável e luvas de procedimento. Durante o procedimento de higienização das lesões cutâneas, o paciente apresentou um quadro súbito de tosse produtiva e agitação motora, o que resultou no contato direto de secreções das vesículas rompidas com a pele íntegra do antebraço do profissional (que estava com as mangas do avental curtas) e na dispersão de partículas no ambiente.
Com base nas normas de Biossegurança e Controle de Infecção Hospitalar, analise as assertivas abaixo.
I- O uso da máscara cirúrgica pelo profissional foi adequado, visto que a Meningite Meningocócica exige precaução para gotículas, não sendo necessária a proteção para aerossóis em nenhuma das patologias citadas.
II- No caso da Varicela, além da precaução de contato, é indispensável a precaução para aerossóis (uso de máscara N95/PFF2), visto que o vírus pode permanecer suspenso no ar por longos períodos.
III- O profissional falhou na escolha dos Equipamentos de Proteção Individual (EPIs), pois, para o manejo de pacientes com Varicela, a máscara PFF2 é obrigatória devido ao risco de transmissão aérea, e o avental deveria garantir a cobertura total dos membros superiores.
IV- Em situações de isolamento por aerossóis, a higienização das mãos deve ser realizada apenas após a retirada da máscara N95, que deve ser o primeiro EPI a ser removido ainda dentro do quarto do paciente.
V- O contato direto da secreção vesicular com a pele íntegra do profissional configura uma falha na barreira de precaução de contato, reforçando a necessidade de aventais impermeáveis ou de gramatura adequada com mangas longas e punho elástico em procedimentos com risco de agitação ou desprendimento de fluidos.
É CORRETO o que se afirma apenas em: 
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