Alternativa correta: B - Biofilme.

1. Tema central da questão:
A questão aborda biofilme em lesões crônicas – um conceito essencial em assistência de enfermagem em feridas. Compreender o que é biofilme é fundamental para a correta avaliação, tratamento e prevenção de infecções em feridas crônicas, sendo um dos principais desafios no processo de cicatrização.

2. Resumo teórico:
O biofilme é uma comunidade de micro-organismos (principalmente bactérias) que se aderem à superfície da ferida e se envolvem em uma matriz extracelular autoproduzida. Esta matriz é composta por água, proteínas, polissacarídeos, DNA, RNA e íons, conferindo proteção aos micro-organismos contra antibióticos e o sistema imunológico. O biofilme é responsável por dificultar a cicatrização e promover infecções persistentes. Segundo o Ministério da Saúde (2021) e a literatura da Wound Healing Society, a presença de biofilme é um dos principais fatores de cronicidade das feridas.

3. Justificativa da alternativa correta:
A descrição do enunciado corresponde exatamente ao conceito de biofilme: um agregado de micro-organismos imersos em uma matriz polimérica extracelular, com 5-35% de micro-organismos e o restante composto principalmente por matriz extracelular aquosa. Essas características são exclusivas do biofilme em feridas crônicas.

4. Análise das alternativas incorretas:

• A - Fibroblasto: Célula responsável pela produção de colágeno e matriz extracelular no processo de cicatrização, não é um agregado microbiano.
• C - Bioblasto: Termo sem relevância em anatomia, microbiologia ou curativos; não se refere a biofilme.
• D - Fibromanto: Termo inexistente em literatura técnica sobre feridas ou microbiologia.
• E - Escara: Tecido necrosado (preto ou marrom) sobre a ferida, sem relação com agregados microbianos em matriz extracelular.

5. Estratégias para interpretação:
Ao ler a questão, busque palavras-chave como “micro-organismos”, “matriz extracelular” e “volume aquoso”, que direcionam para o conceito de biofilme. Atenção para alternativas com termos desconhecidos ou que fogem da microbiologia e do manejo de feridas: são geralmente pegadinhas!

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Biofilme

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