Alternativa correta: B - escotomas visuais.

Tema central da questão

A questão aborda um aspecto essencial do pré-natal de baixo risco: o reconhecimento precoce dos sinais de alerta para pré-eclâmpsia. Este é um tema frequente em provas de concursos de enfermagem pela importância de identificar precocemente essa complicação obstétrica, prevenindo riscos graves para mãe e bebê.

Resumo teórico

A pré-eclâmpsia é uma doença hipertensiva específica da gestação, caracterizada geralmente por hipertensão arterial e proteinúria após a 20ª semana. Alguns sintomas de alerta são: cefaleia intensa, edema, dor abdominal, alterações visuais (como escotomas), zumbidos, entre outros.

Segundo o Ministério da Saúde (Caderno de Atenção Básica n° 32, 2012), alterações visuais (escotomas) são sinais de gravidade na pré-eclâmpsia e devem ser prontamente investigados e encaminhados.

Justificativa da alternativa correta (B)

Escotomas visuais são manchas escuras no campo de visão, sinalizando alterações neurológicas que podem indicar agravamento da pré-eclâmpsia. Quando a gestante relata esse sintoma, o enfermeiro deve suspeitar dessa síndrome hipertensiva e encaminhar para avaliação médica imediata.

Análise das alternativas incorretas

A - Contrações uterinas: Podem ocorrer no final da gestação ou em trabalho de parto prematuro, mas não são tipicamente relacionadas à pré-eclâmpsia.

C - Diminuição da movimentação fetal: Indica sofrimento fetal, mas não é sintoma direto de pré-eclâmpsia, embora possa aparecer em casos graves.

D - Sangramento vaginal: Pode estar presente em outras condições obstétricas, como descolamento prematuro da placenta, mas não é sintoma clássico de pré-eclâmpsia.

E - Febre intermitente: Febre não é característica da pré-eclâmpsia, apontando mais para processos infecciosos.

Estratégias para interpretação

Fique atento à menção de sintomas neurológicos e visuais em gestantes, pois são indicativos de gravidade. Alternativas relacionadas a processos infecciosos ou obstétricos que não sejam a síndrome hipertensiva podem ser descartadas com segurança.

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