Alternativa correta: D - A perda de sangue é uma das causas comuns de choque, levando a uma diminuição do volume sanguíneo circulante.

Tema central da questão:

O tema aborda choque, uma emergência clínica grave. O reconhecimento precoce dessa condição e a compreensão de suas causas são fundamentais para que o enfermeiro atue rapidamente, salvando vidas.

Resumo teórico:

Choque é o estado de insuficiência circulatória aguda, no qual há redução do suprimento de oxigênio e nutrientes aos tecidos, podendo causar falência orgânica e morte. As principais causas incluem:

• Hipovolêmico (por perda de sangue ou líquidos)
• Cardiogênico (falha do coração)
• Distributivo (vasodilatação, como no choque séptico)
• Obstrutivo (bloqueio do fluxo sanguíneo)

Segundo o Ministério da Saúde e a American Heart Association, a perda sanguínea é a principal causa do choque hipovolêmico.

Justificativa da correta (D):

Quando há perda de sangue (ex: hemorragias), o volume sanguíneo circulante diminui. Isso reduz o transporte de oxigênio aos órgãos, podendo levar rapidamente ao quadro de choque hipovolêmico. O reconhecimento desse mecanismo é essencial para a intervenção imediata do enfermeiro.

Análise das alternativas incorretas:

A: Errada. O choque não ocorre por excesso, mas sim por falta de oxigênio/nutrientes nos tecidos. O excesso de oxigênio não sobrecarrega o sistema cardiovascular.

B: Errada. Embora a respiração superficial possa reduzir a oxigenação, não é a principal causa do choque. As causas principais são alterações circulatórias, não respiratórias.

C: Errada. Vasoconstritores não são indicados para todo tipo de choque. Por exemplo, no choque hipovolêmico, a medida inicial é reposição volêmica (soro/sangue) e não uso de vasoconstritores.

Estrategias de interpretação:

Observe termos absolutos ("todas as formas", "principal causa") e relacione com conceitos básicos. Muitas "pegadinhas" estão associadas a generalizações ou trocas de conceitos. Foque em associações clássicas, como "choque hipovolêmico = perda de sangue".

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