O exame radiográfico é um recurso diagnóstico essencial em Odontologia, devendo ser
indicado e interpretado de forma criteriosa, respeitando princípios técnicos, biológicos e de
proteção radiológica. Assinale a alternativa INCORRETA com relação às técnicas
radiográficas em odontologia:

Question

O exame radiográfico é um recurso diagnóstico essencial em Odontologia, devendo ser
indicado e interpretado de forma criteriosa, respeitando princípios técnicos, biológicos e de
proteção radiológica. Assinale a alternativa INCORRETA com relação às técnicas
radiográficas em odontologia: Alternativa A: Em radiografias bite-wing, fenômenos ópticos como o efeito Mach e as radiolucências em
forma triangular podem levar a diagnósticos falso-positivos de cárie, exigindo correlação clínicoradiográfica rigorosa para evitar erros interpretativos.  Ou Alternativa B: A técnica periapical do paralelismo apresenta maior fidelidade dimensional e menor variação
geométrica quando comparada à técnica da bissetriz, sendo preferencial em avaliações
longitudinais e mensurações ósseas.  Ou Alternativa C: A indicação de exames radiográficos tridimensionais deve obedecer ao princípio da
justificação, considerando risco-benefício, dose efetiva e a real necessidade de informação
adicional em relação às técnicas bidimensionais.  Ou Alternativa D: Em exames de tomografia computadorizada de feixe cônico (CBCT), a redução do field of view
(FOV) está associada à diminuição da resolução espacial da imagem, embora contribua para
menor dose de radiação ao paciente. Ou Alternativa E: Em odontologia pediátrica, a escolha da técnica radiográfica deve considerar fatores como
abertura bucal limitada e cooperação do paciente, pois técnicas que dependem de
posicionamento preciso podem ser menos aplicáveis em crianças, alterando a qualidade
diagnóstica.

Qconcursos · Accepted Answer

Alternativa [D] Em exames de tomografia computadorizada de feixe cônico (CBCT), a redução do field of view
(FOV) está associada à diminuição da resolução espacial da imagem, embora contribua para
menor dose de radiação ao paciente. Gabarito: DFundamento decisivo: O critério técnico central é que, em CBCT, a resolução espacial não é determinada pelo FOV isoladamente; ela depende de fatores como voxel, detector, reconstrução e protocolo. Assim, a afirmação de que reduzir o FOV leva à diminuição da resolução espacial está incorreta e invalida a alternativa D.Tema central: FOV no CBCTAnálise das alternativasAErradaA alternativa está tecnicamente correta, por isso não pode ser a resposta. Em bite-wing, o efeito Mach e radiolucências triangulares podem sim simular cárie proximal e gerar falso-positivo. O critério médico aqui é limitação interpretativa do exame radiográfico: imagem sugestiva não basta sem correlação clínico-radiográfica.BErradaA alternativa está correta no conteúdo técnico. A técnica periapical do paralelismo tem menor distorção e maior reprodutibilidade geométrica do que a bissetriz, o que a torna mais confiável para seguimento longitudinal e mensurações ósseas. Isso exclui a alternativa como incorreta.CErradaA alternativa está correta porque aplica o princípio da justificação em proteção radiológica. Exames tridimensionais não devem ser solicitados apenas por oferecerem mais informação potencial; a indicação depende de necessidade clínica real, ponderando benefício diagnóstico, dose efetiva e comparação com técnicas bidimensionais.DCertaA alternativa D é a incorreta da questão. A redução do FOV em CBCT tende a diminuir o volume irradiado e, em geral, a dose ao paciente. Entretanto, isso não permite concluir, de forma geral, que a resolução espacial piora; em exames de pequeno volume, o detalhamento da região de interesse pode até ser maior, conforme o equipamento e o protocolo. O erro da assertiva está em tratar essa relação como regra.EErradaA alternativa está correta. Em odontopediatria, cooperação, abertura bucal e capacidade de posicionamento interferem diretamente na exequibilidade da técnica e na qualidade diagnóstica. Portanto, considerar essas limitações na escolha do exame é tecnicamente adequado.Pegadinha da questãoA banca misturou uma parte verdadeira com uma falsa na alternativa D: é verdade que reduzir o FOV tende a reduzir a dose, mas é falso afirmar genericamente que isso reduz a resolução espacial. A confusão explorada é tratar FOV, qualidade de imagem e resolução espacial como se fossem sinônimos.Dica para questões semelhantesEm CBCT, se a alternativa disser que FOV menor necessariamente piora a resolução, desconfie: resolução espacial não depende só do FOV.Separe dose de qualidade de imagem: reduzir o campo irradiado costuma diminuir exposição, mas isso não define sozinho o detalhamento da imagem.Em alternativas sobre técnica radiográfica, elimine as que contrariem princípios geométricos consolidados, como a superioridade do paralelismo em reprodutibilidade.Em interpretação radiográfica, valorize limitações do método e necessidade de correlação clínica quando houver possibilidade de falso-positivo.

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Gabarito comentado

Gabarito: D

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