A goniometria é um método clínico utilizado para mensurar a...

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Q3795679 Fisioterapia
A goniometria é um método clínico utilizado para mensurar a Amplitude de Movimento (ADM) articular. O posicionamento correto do goniômetro é crucial para a confiabilidade da medida. Analise as afirmativas a seguir referentes à goniometria do ombro e quadril.
(__)Para a medição da flexão do ombro, o eixo do goniômetro deve ser posicionado na face lateral do acrômio, com o braço fixo paralelo à linha média axilar do tronco.
(__)Na mensuração da abdução do quadril, o eixo deve ser colocado sobre a Espinha Ilíaca Antero-Superior (EIAS) ipsilateral, e o braço fixo alinhado com a EIAS contralateral.
(__)Para medir a rotação externa do ombro, com o paciente em decúbito dorsal e braço abduzido a 90º, o braço móvel do goniômetro acompanha a diáfise da ulna em direção ao processo estiloide.
(__)A extensão do quadril é medida preferencialmente em decúbito dorsal, com o membro inferior pendente para fora da maca para permitir a amplitude total.
Após análise, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta dos itens acima, de cima para baixo: 
Alternativas

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Gabarito: D

Fundamento decisivo: A solução decorre de padrão técnico de goniometria clínica aplicável a ombro e quadril: as três primeiras assertivas estão de acordo com as referências técnicas da base, e a quarta é incorreta porque a extensão do quadril é preferencialmente mensurada em decúbito ventral, não em decúbito dorsal.

Tema central: Goniometria do ombro e do quadril
Análise das alternativas
A
Errada
Incorreta porque propõe F, V, F, V, mas a base técnica considera verdadeiras a 1ª assertiva, sobre flexão do ombro com eixo no acrômio e braço fixo na linha média axilar do tronco, e a 3ª, sobre rotação externa do ombro com braço móvel acompanhando a ulna em direção ao processo estiloide. Além disso, a 4ª não é verdadeira, pois a extensão do quadril é preferencialmente mensurada em prona, não em decúbito dorsal.
B
Errada
Incorreta porque indica F, F, F, V, mas a base reconhece como verdadeiras as três primeiras assertivas: a flexão do ombro, a abdução do quadril com eixo na EIAS ipsilateral e braço fixo em direção à EIAS contralateral, e a rotação externa do ombro em supino com braço móvel pela ulna. Também erra ao marcar como verdadeira a 4ª, embora a posição preferencial para extensão do quadril não seja o decúbito dorsal.
C
Errada
Incorreta porque trata a 2ª assertiva como falsa, quando a base técnica a considera correta: na abdução do quadril, o eixo fica na EIAS ipsilateral e o braço fixo se alinha em direção à EIAS contralateral. Assim, a sequência proposta não corresponde ao padrão técnico adotado.
D
Certa
A alternativa D corresponde à sequência V, V, V, F, exatamente a sequência sustentada pela base técnica adotada para a correção. A 1ª assertiva coincide com o padrão técnico da flexão do ombro; a 2ª reproduz corretamente as referências anatômicas da abdução do quadril; a 3ª está de acordo com a técnica de rotação externa do ombro ao alinhar o braço móvel pela ulna em direção ao processo estiloide; e a 4ª está errada porque a posição preferencial para extensão do quadril, segundo a referência dominante indicada, é em prona, não em decúbito dorsal.
Pegadinha da questão
A banca explora confusão entre o posicionamento anatômico correto do goniômetro e a posição preferencial de medida: as três primeiras assertivas cobram referências técnicas usuais, enquanto a quarta tenta validar como preferencial uma posição que a base técnica dominante não adota para extensão do quadril.
Dica para questões semelhantes
  • Em goniometria, confira separadamente eixo, braço fixo e braço móvel; um único erro de referência anatômica altera a assertiva.
  • Na rotação do ombro, não confunda o eixo com o braço móvel: a referência da questão está no alinhamento da ulna e do processo estiloide.
  • Quando aparecer a expressão 'preferencialmente', compare com a posição padrão dominante da técnica, e não com variações possíveis.

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