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O HTLV (vírus linfotrópico de células T humanas) é um retrov...

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Q3882805 Veterinária
O HTLV (vírus linfotrópico de células T humanas) é um retrovírus que foi descoberto na década de 80.
De acordo com seu conhecimento sobre esse vírus, analise as afirmativas abaixo.

I. A transmissão do HTLV se dá pelas vias vertical (durante a gestação, no parto e durante a amamentação), horizontal (pelas relações sexuais sem uso de preservativos, sendo mais eficiente do homem para a mulher) e parenteral (por transfusão de sangue, transplante de órgãos e pelo compartilhamento de agulhas e seringas infectadas).

II. O HTLV-1 está associado a oncogênese e a doenças inflamatórias crônicas, tais como a leucemia/linfoma de células T do adulto (ATLL) e a mielopatia associada ao HTLV-1 (HAM).

III. Esse vírus infecta principalmente as células do sistema imunológico, linfócito T CD4 (LTCD4+), e possui a capacidade de imortalizá-las, fazendo assim com que essas percam sua função de defender nosso organismo.

Está(ão) correta(s) 
Alternativas

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Gabarito: D

Fundamento decisivo: A questão exige reconhecer que o HTLV-1 é transmitido por vias vertical, sexual e parenteral, além de ter tropismo predominante por linfócitos T CD4+ e associação clássica com ATLL e mielopatia associada ao HTLV-1. Como as três assertivas descrevem esses pontos consolidados, a combinação correta é a que reúne I, II e III.

Tema central: HTLV-1 básico
Análise das alternativas
A
Errada
Está errada porque exclui a assertiva II. Isso contraria a associação etiopatogênica clássica do HTLV-1 com duas entidades centrais: a leucemia/linfoma de células T do adulto e a mielopatia associada ao HTLV-1. Eliminar a II ignora que o vírus não se restringe a efeito hematológico e também tem manifestação inflamatória/neurológica reconhecida.
B
Errada
Está errada porque exclui a assertiva III. O núcleo médico da III é correto: o HTLV-1 tem tropismo predominante por linfócitos T CD4+ e capacidade de transformação/imortalização celular, base de sua oncogênese. A redação sobre 'perder a função de defender' é simplificada e não equivale à fisiopatologia do HIV, mas isso não invalida a proposição no contexto da questão.
C
Errada
Está errada porque exclui a assertiva I. Essa assertiva descreve corretamente a epidemiologia da transmissão do HTLV, que ocorre por via vertical, sexual e parenteral. Negá-la contraria o conhecimento consolidado de transmissão por amamentação, relações sexuais, transfusão, transplante e compartilhamento de agulhas/seringas.
D
Certa
A alternativa D está correta porque reúne três proposições compatíveis com a retrovirologia e a patogênese clássicas do HTLV-1. A assertiva I está correta ao incluir transmissão vertical, sexual e parenteral, com destaque para amamentação, relações sexuais e exposição a sangue, órgãos, agulhas e seringas. A assertiva II também está correta porque o HTLV-1 tem associação reconhecida tanto com oncogênese, especialmente a leucemia/linfoma de células T do adulto, quanto com manifestação inflamatória neurológica crônica, a mielopatia associada ao HTLV-1. A assertiva III, embora use formulação simplificada ao falar em perda da função de defesa, está correta no ponto decisivo exigido na prova: o HTLV-1 infecta preferencialmente linfócitos T CD4+ e pode induzir proliferação clonal/imortalização dessas células.
E
Errada
Está errada porque mantém apenas a II, apesar de I e III também estarem corretas. A I está sustentada pelas vias clássicas de transmissão do HTLV, e a III pelo tropismo por linfócitos T CD4+ com capacidade de proliferação clonal/imortalização. Portanto, restringir a correção apenas à II elimina indevidamente dois pontos fisiopatológicos e epidemiológicos consolidados.
Pegadinha da questão
A banca explora principalmente a tendência de invalidar a assertiva III por confundi-la com a imunodeficiência típica do HIV. A formulação é simplificada, mas o núcleo exigido na prova — tropismo por LT CD4+ e capacidade de imortalização/transformação celular — está correto.
Dica para questões semelhantes
  • Em HTLV-1, confira três eixos: transmissão, doenças associadas e célula-alvo predominante.
  • Lembre que HTLV-1 se associa tanto a neoplasia quanto a mielopatia inflamatória crônica; esquecer um desses polos costuma derrubar a questão.
  • Se a alternativa mencionar LT CD4+ e transformação celular no HTLV-1, o núcleo tende a estar correto mesmo que a redação simplifique a disfunção imune.

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