Considerando os termos relacionados ao sistema respiratório...
Coluna 1:
1- Ronco. 2- CPAP. 3- Obesidade.
Coluna 2:
A- Fator de risco que intensifica o estreitamento das vias aéreas.
B- Ruído produzido pela vibração dos tecidos da faringe durante a respiração.
C- Dispositivo utilizado para fornecer uma pressão de ar contínua e positiva nas vias aéreas.
Assinale a alternativa que apresenta a correta associação entre as colunas:
Gabarito comentado
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Tema central: Síndromes respiratórias do sono, fisiopatologia e manejo clínico são tópicos recorrentemente abordados em provas, dada a sua relação direta tanto com sintomas frequentes em consultório quanto com doenças crônicas prevalentes.
Analisando os termos:
1- Ronco:
Ruído causado por vibração dos tecidos da faringe durante o sono, frequentemente associado à presença de obstrução parcial das vias aéreas superiores.
Diretrizes, como as da SBPT (Sociedade Brasileira de Pneumologia e Tisiologia), destacam que “o ronco é resultado da vibração dos tecidos moles da orofaringe, especialmente durante a inspiração” (SBPT, 2020).
2- CPAP:
Sigla para Continuous Positive Airway Pressure, refere-se a um dispositivo que fornece pressão positiva contínua nas vias aéreas com o objetivo de evitar o colabamento dessas estruturas durante o sono, sendo a principal terapia para Apneia Obstrutiva do Sono (AOS).
De acordo com o Projeto Diretrizes da Associação Médica Brasileira: “O CPAP é o padrão ouro de tratamento para a AOS moderada a grave.”
3- Obesidade:
Considerada pela literatura médica um importante fator de risco para o estreitamento das vias aéreas superiores. O acúmulo de tecido adiposo na região cervical e retrofaríngea favorece o colapso durante o sono.
Segundo o Harrison’s (20ª ed.), “a obesidade é o principal fator modificável associado ao risco de apneia obstrutiva do sono.”
Justificativa da alternativa correta (B):
1B – Ronco: corresponde a ruído da vibração dos tecidos da faringe (descrição B).
2C – CPAP: é o dispositivo de pressão de ar contínua (descrição C).
3A – Obesidade: é fator de risco para o estreitamento das vias aéreas (descrição A).
Análise das alternativas incorretas:
A) Troca o conceito de ronco e CPAP;
C) Ronco não é fator de risco (confunde causa e manifestação);
D) Associa CPAP a fator de risco, confundindo sua natureza de tratamento;
E) Troca as definições de CPAP e obesidade.
Pegadinhas: Atenção: termos como “ruído” e “dispositivo” são pistas importantes. Ronco sempre será manifestação, CPAP sempre instrumento terapêutico. Evite associação causal equivocada.
Resumo dos pontos-chave: Associe sempre manifestações (ronco), fatores de risco (obesidade) e instrumentos terapêuticos (CPAP) às suas descrições. Chave do sucesso é atenção à definição técnica e ao contexto da questão.
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