Tema central: interpretação de volumes e capacidades pulmonares na espirometria. Capacidades são somas de volumes. Conhecer as fórmulas evita confundir siglas parecidas (ex.: VC = volume corrente; CV = capacidade vital).

Proposição I – CI = VC + VRI: Verdadeira. A Capacidade Inspiratória (CI) é o volume máximo que pode ser inspirado a partir do nível expiratória de repouso e é a soma do Volume Corrente (VC) com o Volume de Reserva Inspiratório (VRI).
Referência: ATS/ERS interpretative strategies for lung function tests; West JB. Respiratory Physiology; Harrison’s.

Proposição II – CV = VC + VRI + VRE: Verdadeira. A Capacidade Vital (CV) corresponde ao volume máximo expirado após inspiração máxima e inclui VC + VRI + VRE. É também a diferença entre o volume pulmonar no final de uma inspiração máxima e no final de uma expiração máxima.
Referência: Guyton & Hall; UpToDate (Pulmonary function testing in adults).

Proposição III – CV = VR + VRI + VRE: Falsa. O Volume Residual (VR) não integra a CV. Pelo contrário, a CV exclui o VR. Relações corretas importantes:
- FRC (Capacidade Residual Funcional) = VRE + VR.
- CPT/TLC (Capacidade Pulmonar Total) = CV + VR = VRI + VC + VRE + VR.

Gabarito: Alternativa A (I e II apenas).

Por que a alternativa correta é A? Porque apenas I e II expressam relações clássicas entre volumes e capacidades mensuradas pela espirometria. A III erra ao inserir o VR dentro da CV, o que contradiz a definição operacional das capacidades.

Análise das alternativas incorretas
- B (I e III): inclui a III, que é conceitualmente incorreta (CV não contém VR).
- C (II e III): mesma falha pela presença da III.
- D (III): apenas a falsa permanece, portanto errada.
- E (II): apesar de II ser correta, omite a I, também verdadeira.

Estratégia para provas: memorize a “árvore” de volumes → capacidades: CI = VC + VRI; CV = VRI + VC + VRE; FRC = VRE + VR; CPT = CV + VR. Dica de ouro: CV nunca inclui VR. Além disso, lembre que o VR não é medido pela espirometria simples (necessita pletismografia ou método de diluição), o que reforça por que ele não compõe a CV.

Fontes: ATS/ERS 2005/2022; West JB – Respiratory Physiology; Guyton & Hall – Tratado de Fisiologia; Harrison’s Principles of Internal Medicine; UpToDate – Pulmonary function testing in adults.

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