O manejo da Tuberculose (TB) na atenção primária exige o a...
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Ano: 2026
Banca:
AMAUC
Órgão:
Prefeitura de Itá - SC
Prova:
AMAUC - 2026 - Prefeitura de Itá - SC - Enfermeiro |
Q3835663
Enfermagem
O manejo da Tuberculose (TB) na atenção primária exige
o acompanhamento rigoroso do tratamento e a
investigação de contatos. Acerca da Tuberculose e do
cuidado de enfermagem, registre V, para as afirmativas
verdadeiras, e F, para as falsas:
(__)O Tratamento Diretamente Observado (TDO) consiste na observação da ingestão dos medicamentos por um profissional de saúde ou pessoa capacitada, visando garantir a adesão e reduzir o abandono do tratamento.
(__)A prova tuberculínica (PPD) positiva indica obrigatoriamente a presença de tuberculose ativa, sendo o critério isolado para o início imediato do esquema terapêutico com rifampicina e isoniazida.
(__)Pacientes bacilíferos com tuberculose pulmonar ou laríngea devem ser mantidos em precauções para aerossóis, utilizando máscara N95 pelo profissional e máscara cirúrgica pelo paciente durante o transporte.
(__)O esquema básico de tratamento para adultos em casos novos de tuberculose sensível tem duração padrão de seis meses, divididos em fases de ataque e manutenção.
(__)A baciloscopia de escarro deve ser realizada mensalmente durante todo o tratamento para monitorar a resposta bacteriológica e confirmar a cura ao final do sexto mês.
Após análise, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta dos itens acima, de cima para baixo:
(__)O Tratamento Diretamente Observado (TDO) consiste na observação da ingestão dos medicamentos por um profissional de saúde ou pessoa capacitada, visando garantir a adesão e reduzir o abandono do tratamento.
(__)A prova tuberculínica (PPD) positiva indica obrigatoriamente a presença de tuberculose ativa, sendo o critério isolado para o início imediato do esquema terapêutico com rifampicina e isoniazida.
(__)Pacientes bacilíferos com tuberculose pulmonar ou laríngea devem ser mantidos em precauções para aerossóis, utilizando máscara N95 pelo profissional e máscara cirúrgica pelo paciente durante o transporte.
(__)O esquema básico de tratamento para adultos em casos novos de tuberculose sensível tem duração padrão de seis meses, divididos em fases de ataque e manutenção.
(__)A baciloscopia de escarro deve ser realizada mensalmente durante todo o tratamento para monitorar a resposta bacteriológica e confirmar a cura ao final do sexto mês.
Após análise, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta dos itens acima, de cima para baixo:
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Gabarito: C
Fundamento decisivo: A alternativa correta decorre da aplicação dos protocolos oficiais de tuberculose e de precauções: TDO é observação da tomada do medicamento; PPD positivo não confirma isoladamente tuberculose ativa; TB pulmonar ou laríngea bacilífera exige precaução para aerossóis; e o esquema básico do caso novo sensível em adulto é de 6 meses. O item 5 é aceito como verdadeiro no padrão cobrado pela banca, conforme a base técnica adotada, o que sustenta a sequência V, F, V, V, V.
Tema central: Tuberculose na APS
Análise das alternativas
A
Errada
Está errada porque nega dois itens que a base afirma como corretos. O item 1 é verdadeiro: TDO não é mera orientação, mas observação da tomada do medicamento por profissional de saúde ou pessoa capacitada/supervisionada. O item 4 também é verdadeiro: o esquema básico da tuberculose sensível em adulto dura 6 meses, em fases de ataque e manutenção. Por isso, a sequência proposta por A contraria o manual oficial.
B
Errada
Está errada por considerar verdadeiro o item 2 e falso o item 3. O item 2 é incompatível com o critério diagnóstico: PPD positivo não diagnostica obrigatoriamente tuberculose ativa e não autoriza, isoladamente, início de tratamento da doença ativa; isso confunde infecção tuberculosa/latente com doença em atividade. O item 3 é verdadeiro porque a transmissão relevante nesse cenário é aérea, exigindo precaução para aerossóis, N95/PFF2 para o profissional e máscara cirúrgica no transporte do paciente.
C
Certa
A alternativa C coincide com a sequência sustentada pela base técnica oficial. O primeiro item é verdadeiro porque o TDO consiste na observação da ingestão dos medicamentos por profissional de saúde ou pessoa capacitada, com finalidade de aumentar adesão e reduzir abandono. O segundo é falso porque a prova tuberculínica expressa sensibilização imunológica e não diferencia, isoladamente, infecção latente de doença ativa; além disso, não serve como critério único para iniciar esquema para tuberculose ativa. O terceiro é verdadeiro porque a tuberculose pulmonar ou laríngea bacilífera requer precauções para aerossóis, com N95/PFF2 para o profissional e máscara cirúrgica no paciente durante transporte, conforme protocolo de isolamento. O quarto é verdadeiro porque o esquema básico do caso novo sensível em adultos é padronizado em 6 meses, com fase intensiva e fase de manutenção. O quinto é considerado verdadeiro no padrão cobrado pela questão e conforme a leitura adotada pela banca, embora a própria base reconheça que o cronograma de baciloscopia possa ter variação operacional conforme o cenário e o protocolo.
D
Errada
Está errada porque mantém como verdadeiro o item 2, que é precisamente o item falso da sequência. O erro médico é transformar um teste imunológico de sensibilização em critério isolado para diagnóstico e tratamento de tuberculose ativa. Além disso, torna o item 5 falso, contrariando a leitura expressamente adotada pela base para sustentar o gabarito oficial.
E
Errada
Está errada porque marca o item 1 como falso, embora a definição de TDO esteja correta segundo o manual do Ministério da Saúde, e também marca o item 5 como falso, divergindo da interpretação assumida pela banca. O erro central é negar uma estratégia padronizada de adesão e afastar o seguimento bacteriológico seriado que a base aceita como verdadeiro nesta questão.
Pegadinha da questão
A pegadinha real é confundir prova tuberculínica positiva com diagnóstico de tuberculose ativa e, a partir disso, supor início imediato do tratamento da doença. Secundariamente, a banca explora a troca entre precaução para aerossóis e outras formas de isolamento.
Dica para questões semelhantes
- Se o item disser que PPD positivo sozinho fecha diagnóstico de TB ativa, elimine: esse teste não distingue infecção latente de doença ativa.
- Para TB pulmonar ou laríngea bacilífera, pense em precaução para aerossóis: N95/PFF2 para o profissional e máscara cirúrgica no paciente durante transporte.
- Em caso novo de TB sensível no adulto, o padrão cobrado é tratamento por 6 meses, com fase intensiva seguida de manutenção.
- Quando a questão mencionar TDO, o ponto decisivo é a observação da tomada do medicamento para sustentar adesão e reduzir abandono.
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Comentários
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A prova tuberculínica (PPD) não diagnostica tuberculose ativa. Ela indica infecção pelo Mycobacterium tuberculosis (infecção latente), e não é critério isolado para iniciar tratamento de TB ativa.
gabarinto incorreto , pois a esquema padrão da baciloscopia no tratamento e 2 meses , 4 meses e 6 meses.
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