Tema central: higiene oral na primeira infância. O objetivo é prevenir a cárie precoce da infância (CPI/ECC) e estabelecer hábitos desde o nascimento. O biofilme (camada de microrganismos aderida a superfícies orais) pode se formar mesmo sem dentes, favorecendo colonização por Streptococcus mutans e inflamação de mucosas.

Alternativa correta (D) — Justificativa: A limpeza da boca deve começar antes da erupção dental. Orienta-se limpar gengivas, língua e bochechas com gaze/dedeira umedecida após mamadas, para remover resíduos e reduzir biofilme. Com a erupção do primeiro dente, usar escova de cerdas macias infantil e creme dental fluoretado (1.000–1.100 ppm): “fumaça/grão de arroz” até 3 anos e “grão de ervilha” dos 3–6 anos, 2x ao dia (especialmente à noite), sempre com supervisão e auxílio do responsável. Introduzir fio dental quando houver contatos proximais fechados. Essa conduta reduz risco de CPI e incentiva hábitos saudáveis.

Diretrizes que sustentam: Ministério da Saúde (Atenção Básica – Saúde Bucal), Sociedade Brasileira de Pediatria (manuais de saúde oral na infância) e AAPD (American Academy of Pediatric Dentistry, Guideline on Infant Oral Health Care; Policy on Use of Fluoride) recomendam higiene desde o nascimento e uso criterioso de dentifrício fluoretado sob supervisão. A OMS respalda o uso de dentifrícios com ≥1.000 ppm de flúor para prevenção de cárie.

Análise das alternativas incorretas:

A – “Escovação só após nascimento de todos os dentes”: incorreta. A higiene deve iniciar antes da erupção para controle de biofilme e formação de hábito. Esperar todos os dentes aumenta o risco de CPI.

B – “Higiene desnecessária antes dos 2 anos”: incorreta. A colonização bacteriana e a cárie de mamadeira podem ocorrer muito antes dos 2 anos. Limpeza precoce e flúor em quantidade adequada são protetores comprovados.

C – “Criança só deve escovar sozinha”: incorreta. Crianças não têm destreza para higienização eficaz até cerca de 6–8 anos. É indispensável a escovação realizada ou supervisionada por adulto, evitando falhas e ingestão excessiva de dentifrício.

Estratégia para a prova: Desconfie de termos absolutos como “só” e “desnecessária”, frequentes em pegadinhas. Em saúde bucal infantil, a regra é: quanto mais precoce e supervisionada for a higiene, melhor.

Dica prática: Evite mamadas noturnas com açúcar e não deite a criança com mamadeira; associe higiene após a última alimentação noturna.

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