Na abordagem restauradora em dentes anteriores fraturados, ...
Gabarito comentado
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Tema central: restaurações adesivas em dentes anteriores fraturados, com ênfase na seleção do sistema adesivo, desenho de borda (bevel) e estratificação de compósitos para reproduzir cor, translucidez e resistência mecânica do terço incisal.
Alternativa correta: B
Criar bevels amplos em esmalte aumenta a área de adesão e “disfarça” a linha de união, reduzindo o efeito de borda visível. O condicionamento ácido do esmalte (35–37% H₃PO₄) gera microporosidades para microrretenção, e o uso de primer/adesivo compatível (técnica etch-and-rinse ou ataque seletivo do esmalte com adesivos universais) melhora os valores de união. A estratificação com resinas de diferentes opacidades (massa dentina + massa esmalte/translúcida) reproduz opacidade, mamelões e halo incisal, alcançando integração estética e durabilidade em região de alto estresse. Evidência: Van Meerbeek et al., Dent Mater; Sturdevant; Baratieri & Monteiro.
Estratégia prática: isolamento; seleção de cor prévia (dente hidratado); confeccionar índice palatino se necessário; regularizar e bevel em esmalte; ataque ácido e adesivo conforme protocolo; construção palatina, camada de dentina, caracterizações e camada de esmalte; ajuste oclusal, acabamento de macro/microtextura e polimento.
Por que as demais estão incorretas?
A – Compósitos microparticulados sem adesivo: não há adesão pela polimerização. A união ao esmalte depende de condicionamento ácido + adesivo. Além disso, microparticulados têm ótimo polimento, porém menor resistência; para bordas incisais, preferir nano/micohíbridos. (Craig’s; Sturdevant)
C – Resina química na ponta incisal para “contraste cromático”: o contraste não vem do tipo de cura, mas da estratificação e seleção de opacidades. Materiais fotoativados oferecem melhor controle de tempo de trabalho, estabilidade de cor e polimerização por incrementos finos, fundamentais em estética anterior. Resinas quimicamente ativadas são menos indicadas para esse fim. (Summitt; ADA Science)
D – “Conectar” resina sem remoção de arestas e sem ajustes: manter arestas cortantes concentra tensões e favorece chipping. É necessário arredondar bordas, criar bevel, remover esmalte/estrutura frágil e acabar/polir com textura para mimetizar o dente e reduzir placa e descoloração marginal. (Baratieri & Monteiro; Sturdevant)
Pegadinhas e leitura da prova: palavras como “sem adesivo”, “sem fotoativação” e “dispensando acabamento” costumam sinalizar erro. Em borda incisal (alto estresse), procure por: bevel em esmalte, ataque ácido, adesivo compatível e estratificação de opacidades.
Referências-chave: Sturdevant’s Art & Science of Operative Dentistry; Summitt’s Fundamentals of Operative Dentistry; Van Meerbeek et al. Adhesion to enamel and dentin (Dent Mater); Craig’s Restorative Dental Materials; Baratieri & Monteiro – Dentística Restauradora Adhesiva.
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Comentários
Veja os comentários dos nossos alunos
o nome é biselll .... de onde essas banquetas tiram esses nomes
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