Adolescente de 15 anos com leucemia promielocítica aguda in...

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Ano: 2026 Banca: CONSULPAM Órgão: GHC-RS Prova: CONSULPAM - 2026 - GHC-RS - Médico (Oncologia Pediátrica) |

Q4004518 Medicina

Adolescente de 15 anos com leucemia promielocítica aguda inicia tratamento com ácido all-trans-retinoico. No quinto dia de tratamento, evolui com febre, desconforto respiratório, edema periférico, ganho de peso e derrame pleural bilateral. Dessa forma, a conduta terapêutica específica para essa complicação é:

Tocilizumabe 8–12 mg/kg IV.

Metilprednisolona 0,5–1 mg/kg a cada 12 horas, com manutenção do ácido all-trans-retinoico em dose reduzida.

Dexametasona 0,5–1 mg/kg (máximo 10 mg/dose) IV a cada 12 horas.

Hidrocortisona 100 mg/m² a cada 8 horas associada à suspensão do ácido all-trans-retinoico

Prednisona 1,5–2,0 mg/kg/dia com adição de furosemida para controle do derrame pleural.

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