O estadiamento patológico pN1a significa
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Ano: 2022
Banca:
IV - UFG
Órgão:
Prefeitura de Goiânia - GO
Prova:
IV - UFG - 2022 - Prefeitura de Goiânia - GO - Médico - Mastologista |
Q4153139
Medicina
O estadiamento patológico pN1a significa
Gabarito comentado
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Gabarito: B
Fundamento decisivo: pN1a, na classificação TNM patológica do câncer de mama, corresponde a 1 a 3 linfonodos axilares ipsilaterais com pelo menos um foco metastático maior que 2,0 mm. Esse é o critério que diferencia a alternativa correta das demais.
Tema central: Estadiamento nodal pN1a
Análise das alternativas
A
Errada
Está errada porque descreve micrometástase, e pN1a exige macrometástase.
B
Certa
A alternativa B corresponde integralmente ao critério classificatório de pN1a: cadeia axilar ipsilateral, número de linfonodos entre 1 e 3, e presença de macrometástase. O ponto decisivo é o tamanho do depósito metastático: micrometástase é maior que 0,2 mm e/ou mais de 200 células, mas sem foco maior que 2,0 mm; pN1a exige ao menos um foco maior que 2,0 mm, portanto macrometástase.
C
Errada
Está errada porque linfonodo da mamária interna não corresponde à subcategoria pN1a.
D
Errada
Está errada porque linfonodo infraclavicular e micrometástase não definem pN1a.
Pegadinha da questão
A banca explora a confusão entre memorizar apenas '1 a 3 linfonodos' e esquecer os dois qualificadores obrigatórios de pN1a: cadeia axilar ipsilateral e macrometástase, não micrometástase.
Dica para questões semelhantes
- Em subcategorias pN, confira sempre três elementos juntos: número de linfonodos, cadeia linfonodal e tamanho do depósito metastático.
- Separe micrometástase de macrometástase pelo corte de 2,0 mm; pN1a exige pelo menos um foco maior que 2,0 mm.
- Não generalize pN1a para qualquer linfonodo regional positivo: mamária interna e infraclavicular pertencem a outras subcategorias nodais.
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