Os betabloqueadores são recomendados, em regra, para todos os pacientes com insuficiência cardíaca com fração de ejeção reduzida (ICFEr), com exceção daqueles em classe funcional IV de NYHA, quando internados.

Os digitálicos são drogas de primeira linha no tratamento inicial da insuficiência cardíaca com fração de ejeção reduzida.

Os inibidores de neprisilina e dos receptores da angiotensina (INRA) podem ser associados aos inibidores da enzima de conversão de angiotensina (IECA) no tratamento da insuficiência cardíaca. 

Durante o tratamento da insuficiência cardíaca aguda, deve-se evitar a suspensão de betabloqueadores em pacientes que já fazem uso prévio dessa classe medicamentosa, havendo raras exceções. 

Os inibidores do cofator 2 transportador de sódio e glicose (SGLT2), usados no tratamento da insuficiência cardíaca com fração de ejeção reduzida, não podem ser associados a drogas antidiabéticas como a metformina.