Aponte o aspecto radiológico com estágio inicial da Doença ...
Gabarito comentado
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Alternativa Correta: B - Osteoporose generalizada dos ossos afetados produzindo um padrão trabecular delgado, descrito como vidro fosco.
1. Tema Central da Questão:
O tema desta questão é a Doença de Paget, uma condição que afeta o metabolismo ósseo, levando a alterações na estrutura e densidade dos ossos. O conhecimento sobre as características radiológicas desta doença é essencial para diagnósticos precisos em odontologia e radiologia.
2. Resumo Teórico:
A Doença de Paget, ou osteíte deformante, é uma desordem crônica do esqueleto que resulta em ossos anormalmente grandes e deformados. Na radiologia, o estágio inicial é caracterizado por uma osteoporose generalizada, onde os ossos começam a perder densidade, resultando em um padrão trabecular fino e que pode ser descrito como "vidro fosco". Esta característica é um indicador precoce da doença e ajuda no diagnóstico antes que ocorram mudanças mais visíveis e avançadas.
3. Justificativa da Alternativa Correta:
A alternativa B é correta porque descreve precisamente o aspecto radiológico inicial da Doença de Paget. A perda de densidade óssea e o padrão trabecular fino são indicativos de osteoporose, que precede as fases mais avançadas da doença, onde ocorrem espessamento ósseo e deformidades mais significativas.
4. Análise das Alternativas Incorretas:
- A - Invasão óssea nos seios: Esta opção não é indicativa do estágio inicial da Doença de Paget. As alterações nos seios podem ocorrer em estágios mais avançados.
- C - Deposição aleatória de osso esclerótico, semelhante a flocos de algodão: Esta descrição refere-se a um estágio mais avançado da doença, onde há presença de esclerose óssea.
- D - Aumento e distorção do formato do maxilar afetado: Essas mudanças estruturais são características de estágios posteriores, não do inicial.
- E - Separação e deslocamento dos dentes com hipercementose: Embora possa ocorrer na Doença de Paget, esses são sinais de fases mais avançadas da condição.
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Comentários
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A banca colocou a letra B como gabarito porque, como o próprio Neville (2016) fala, o aspecto radiográfico da doença de Paget pode se aproximar do achado de displasias ósseas, que é a descrição do gabarito. ENTRETANTO, aparência em vidro fosco não é sinal clássico da doença de Paget. As outras opções, entretanto, descrevem sinais mais avançados da doença
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