A tuberculose (TB) tem se tornado a cada ano um problema de ...

Tema Central: A questão trata do tratamento da tuberculose (TB), uma doença infecciosa significativa na saúde pública. O foco é entender o esquema padrão de tratamento para casos novos de TB pulmonar em adultos e adolescentes. A compreensão dos esquemas de tratamento é crucial para o controle eficaz da doença.

Resumo Teórico: O tratamento da tuberculose é baseado em esquemas padronizados de medicação. Para casos novos de TB pulmonar, o esquema básico recomendado pela Organização Mundial da Saúde (OMS) e pelo Ministério da Saúde do Brasil consiste em uma fase inicial intensiva seguida por uma fase de continuação.

O esquema básico típico para adultos é 2 meses de Rifampicina, Hidrazida, Zpirazinamida, Etambutol (RHZE) seguido por 4 meses de Rifampicina e Hidrazida (RH). Este esquema, conhecido como 2RHZE/4RH, é essencial para garantir a cura e prevenir a resistência antimicrobiana.

Justificativa da Alternativa Correta (B): A alternativa B - 2 meses RHZE + 4 meses RH - está correta, pois descreve o esquema padrão recomendado. Este regime é projetado para garantir a eliminação eficaz do Mycobacterium tuberculosis e evitar a recidiva da doença.

Análise das Alternativas Incorretas:

• A - 4 meses RHZE + 2 meses RH: Esta combinação está incorreta porque inverte as fases do tratamento. A fase intensiva deve ser mais curta para reduzir rapidamente a carga bacteriana.
• C - 2 meses RHZ + 7 meses RH: Esta opção omite o uso de Etambutol durante a fase intensiva, o que pode comprometer a eficácia inicial do tratamento.
• D - 3 meses SZEEt + 9 meses EEt: Esta alternativa propõe um esquema não convencional e inadequado para casos novos, usando drogas não recomendadas para o tratamento inicial padrão de TB.
• E - 3 meses RH + 3 meses EEt: Esta combinação também não segue o protocolo padrão, pois falta a inclusão de Pirazinamida e a duração total do tratamento não é suficiente.

Estratégias para Interpretação: Ao resolver questões sobre esquemas de tratamento, preste atenção aos detalhes oferecidos no enunciado e lembre-se das diretrizes oficiais de saúde pública que são frequentemente cobradas em concursos. Busque entender a lógica por trás da composição e duração dos tratamentos.

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Para memorizar:

RIPE 2 x 4 = 2 meses com rifampicina, isoniazida, pirazinamida e etambutol.

IR 4 x 2 = 4 meses com isoniazida e rifampicina.

No caso da questão bastava seguir a indicação das letras que o examinador deu.

b) 2 meses RHZE + 4 meses RH.

Essa é a forma mais comum de esquema de tratamento para casos novos de tuberculose pulmonar em adultos e adolescentes, com o uso dos medicamentos rifampicina (R), isoniazida (H), pirazinamida (Z) e etambutol (E) nos primeiros dois meses e rifampicina (R) e isoniazida (H) nos quatro meses seguintes.

Aqui está o detalhamento dos medicamentos:

• RHZE: Rifampicina (R), Isoniazida (H), Pirazinamida (Z) e Etambutol (E) durante os primeiros dois meses (fase intensiva).
• RH: Rifampicina (R) e Isoniazida (H) nos quatro meses seguintes (fase de continuação).