Um enfermeiro plantonista em pronto-socorro recebe simultan...
(__) A classificação de risco é instrumento fundamental na organização do atendimento em urgência e emergência, sendo o enfermeiro o profissional habilitado para realizá-la com base em protocolos institucionais, priorizando os casos por gravidade clínica e não pela ordem de chegada.
(__) O adulto com dor torácica irradiada, sudorese fria e o idoso com rebaixamento de consciência e hemiplegia súbita devem ser classificados como casos de maior prioridade de atendimento, pois apresentam sinais e sintomas compatíveis com síndrome coronariana aguda e acidente vascular cerebral, respectivamente, condições que exigem intervenção imediata.
(__) A fratura exposta em membro inferior, por envolver risco de sangramento e infecção, deve ser classificada como prioridade máxima em relação à criança com febre e coriza há dois dias, cuja condição clínica não indica risco imediato à vida conforme os dados descritos.
(__) O suporte básico de vida, incluindo reconhecimento precoce de parada cardiorrespiratória, acionamento do serviço de emergência e início imediato das manobras de ressuscitação cardiopulmonar, é competência do enfermeiro e deve ser iniciado sem aguardar prescrição médica, conforme preconizam as diretrizes de ressuscitação cardiopulmonar.
Assinale a alternativa que apresenta a sequência correta, de cima para baixo:
Comentários
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A alternativa correta é a C (V, V, F, V).
Esta afirmativa está perfeita. De acordo com a Resolução COFEN nº 661/2021, a classificação de risco é uma atividade privativa do enfermeiro (dentro da equipe de enfermagem). O foco é a gravidade e o risco de morte, quebrando a lógica antiga de "quem chegou primeiro".
Aqui temos os casos mais críticos do plantão.
- Dor Torácica + Sudorese: Sugere Infarto Agudo do Miocárdio (IAM).
- Hemiplegia + Rebaixamento de Consciência: Sugere Acidente Vascular Cerebral (AVC). Ambas são patologias onde "tempo é músculo" e "tempo é cérebro". Elas devem ser classificadas como Vermelho (Emergência) ou Laranja (Muito Urgente). São, de fato, a maior prioridade.
Aqui está a pegadinha técnica da banca. Embora a fratura exposta seja muito mais urgente que a criança com coriza (que é um caso Verde ou Azul), ela não é classificada como "Prioridade Máxima".
- Prioridade Máxima (Vermelho): Reservada para risco imediato de morte (Parada, obstrução de via aérea, choque).
- Fratura Exposta: Geralmente é classificada como Amarelo (Urgente) ou Laranja (Muito Urgente) se houver hemorragia intensa ou dor insuportável. Ela é prioridade em relação à criança, mas o termo técnico "Prioridade Máxima" está incorreto para esse diagnóstico isolado.
Muitos estudantes acham que o enfermeiro precisa de "ordem médica" para começar a RCP (massagem cardíaca). Isso é falso. O enfermeiro tem competência técnica e legal para reconhecer a PCR e iniciar as manobras de ressuscitação imediatamente. Isso salva vidas e é preconizado por todas as diretrizes internacionais (AHA/ERC).
Portando resposta correta e a alternativa C e não a A
V v f v
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