Um enfermeiro que atua em unidade de clínica médica
inicia o acompanhamento de um paciente de 58 anos,
diabético, com úlcera por pressão em estágio II na região
sacral, hipertensão arterial controlada e déficit de
autocuidado. Após realizar a coleta de dados, o
enfermeiro formula os diagnósticos de enfermagem e
elabora o plano de cuidados individualizado.
Considerando o Processo de Enfermagem e a
Sistematização da Assistência de Enfermagem (SAE),
conforme a Resolução COFEN nº 358/2009, assinale a
alternativa correta:

Question

Um enfermeiro que atua em unidade de clínica médica
inicia o acompanhamento de um paciente de 58 anos,
diabético, com úlcera por pressão em estágio II na região
sacral, hipertensão arterial controlada e déficit de
autocuidado. Após realizar a coleta de dados, o
enfermeiro formula os diagnósticos de enfermagem e
elabora o plano de cuidados individualizado.
Considerando o Processo de Enfermagem e a
Sistematização da Assistência de Enfermagem (SAE),
conforme a Resolução COFEN nº 358/2009, assinale a
alternativa correta:  Alternativa A: O Processo de Enfermagem organiza-se em cinco
etapas inter-relacionadas, interdependentes e
recorrentes — coleta de dados, diagnóstico de
enfermagem, planejamento, implementação e
avaliação —, sendo o diagnóstico de enfermagem
atividade privativa do enfermeiro que exige
interpretação dos dados coletados e tomada de
decisão sobre as respostas humanas identificadas,
orientando as demais etapas do cuidado.  Ou Alternativa B: O planejamento de enfermagem consiste na
execução das intervenções definidas pelo médico
responsável pelo caso, cabendo ao enfermeiro
organizar a sequência de procedimentos a serem
realizados pela equipe de enfermagem conforme a
prescrição médica vigente, sem necessidade de
elaboração de diagnósticos de enfermagem
independentes. Ou Alternativa C: A coleta de dados de enfermagem restringe-se ao
registro de sinais vitais e queixas relatadas pelo
paciente no momento da admissão, não incluindo a
investigação de aspectos sociais, funcionais ou
emocionais, que são atribuições exclusivas da
equipe multiprofissional de psicologia e serviço
social.  Ou Alternativa D: A etapa de avaliação de enfermagem encerra
definitivamente o Processo de Enfermagem após a
alta hospitalar do paciente, não sendo necessária
sua aplicação em acompanhamentos ambulatoriais
ou domiciliares, pois nesses contextos o cuidado de
enfermagem se limita à execução de procedimentos
técnicos previamente definidos. Ou Alternativa E: A Sistematização da Assistência de Enfermagem
substitui o Processo de Enfermagem nos serviços
hospitalares de alta complexidade, sendo o Processo
de Enfermagem aplicável exclusivamente na Atenção
Primária à Saúde, em que a menor demanda
assistencial permite ao enfermeiro realizar todas as
etapas do processo de forma individualizada.

Qconcursos · Accepted Answer

Alternativa [A] O Processo de Enfermagem organiza-se em cinco
etapas inter-relacionadas, interdependentes e
recorrentes — coleta de dados, diagnóstico de
enfermagem, planejamento, implementação e
avaliação —, sendo o diagnóstico de enfermagem
atividade privativa do enfermeiro que exige
interpretação dos dados coletados e tomada de
decisão sobre as respostas humanas identificadas,
orientando as demais etapas do cuidado.  Gabarito: AFundamento decisivo: A Resolução COFEN nº 358/2009 estabelece que o Processo de Enfermagem deve ser realizado em todos os ambientes de cuidado, em cinco etapas inter-relacionadas, interdependentes e recorrentes, e que o diagnóstico de enfermagem é privativo do enfermeiro. Como o enunciado descreve coleta de dados, formulação de diagnósticos e plano individualizado, a alternativa correta é a que reproduz essa estrutura normativa.Tema central: Processo de Enfermagem e SAEAnálise das alternativasACertaA alternativa A está de acordo com o núcleo normativo-profissional cobrado: descreve corretamente as cinco etapas do Processo de Enfermagem — coleta de dados, diagnóstico de enfermagem, planejamento, implementação e avaliação — e explicita que elas são inter-relacionadas, interdependentes e recorrentes. Além disso, acerta ao afirmar que o diagnóstico de enfermagem exige interpretação dos dados coletados e julgamento sobre respostas humanas, sendo atividade privativa do enfermeiro e fundamento para orientar as demais etapas do cuidado.BErradaEstá errada porque transforma o planejamento de enfermagem em mera execução de intervenções médicas e dispensa diagnósticos de enfermagem independentes. Isso contraria a Resolução COFEN nº 358/2009 e nega a autonomia técnico-científica do enfermeiro. O planejamento de enfermagem decorre do diagnóstico de enfermagem e define intervenções próprias de enfermagem; não é simples organização operacional da prescrição médica.CErradaEstá errada porque restringe indevidamente a coleta de dados a sinais vitais e queixas da admissão. Pela base, a coleta de dados de enfermagem é ampla e sistemática, incluindo dimensões biológicas, funcionais, emocionais e sociais relevantes ao cuidado. Excluir esses aspectos do escopo da enfermagem elimina elementos necessários para identificar respostas humanas e formular diagnósticos de enfermagem.DErradaEstá errada porque atribui à avaliação um encerramento definitivo do Processo de Enfermagem e limita sua aplicação ao ambiente hospitalar. Pela Resolução COFEN nº 358/2009, a avaliação retroalimenta o processo, que é recorrente, e o Processo de Enfermagem deve ser realizado em todos os contextos em que ocorre cuidado profissional de enfermagem, inclusive ambulatorial e domiciliar.EErradaEstá errada porque confunde SAE com Processo de Enfermagem e ainda restringe este à Atenção Primária. Pela base, a SAE organiza as condições para operacionalização do Processo de Enfermagem; ela não o substitui. Além disso, o Processo de Enfermagem é aplicável em qualquer nível de atenção e não apenas em cenários de menor complexidade.Pegadinha da questãoA banca explora duas confusões clássicas: tratar SAE e Processo de Enfermagem como se fossem a mesma coisa e reduzir o trabalho do enfermeiro à execução da prescrição médica, apagando o diagnóstico de enfermagem como ato privativo.Dica para questões semelhantesSe a questão citar a Resolução COFEN nº 358/2009, confira primeiro se a alternativa respeita as cinco etapas do Processo de Enfermagem e seu caráter recorrente.Elimine opções que subordinem o planejamento de enfermagem à prescrição médica ou dispensem diagnóstico de enfermagem.Lembre que a coleta de dados de enfermagem é abrangente, incluindo aspectos funcionais, emocionais e sociais, e não só dados biomédicos imediatos.Não trate SAE e Processo de Enfermagem como sinônimos: a SAE organiza o trabalho; o Processo de Enfermagem é o método aplicado ao cuidado.

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Gabarito comentado

Gabarito: A

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