Os efeitos colaterais mais comuns (ocorrem em mais de
10% dos casos) do OZURDEX, implante intravítreo utilizado no tratamento do edema macular diabético e no
edema macular secundário à obstrução venosa da retina,
são:

Question

Os efeitos colaterais mais comuns (ocorrem em mais de
10% dos casos) do OZURDEX, implante intravítreo utilizado no tratamento do edema macular diabético e no
edema macular secundário à obstrução venosa da retina,
são: Alternativa A: catarata subcapsular e descolamento do vítreo posterior. Ou Alternativa B: hipertensão ocular e hemorragia conjuntival. Ou Alternativa C: cefaleia e quemose conjuntival. Ou Alternativa D: descolamento de retina e hemorragia vítrea. Ou Alternativa E:  endoftalmite e glaucoma secundário.

Qconcursos · Accepted Answer

Alternativa [B] hipertensão ocular e hemorragia conjuntival. Gabarito: BFundamento decisivo: A resolução depende do corte de frequência (>10%) descrito na bula/prescribing information e nos estudos clínicos do OZURDEX: os eventos adversos mais comuns são elevação da pressão intraocular/hipertensão ocular e hemorragia conjuntival. Assim, a alternativa B é a única compatível com o perfil de segurança cobrado.Tema central: Eventos adversos do OzurdexAnálise das alternativasAErradaEstá errada porque, embora catarata seja evento adverso conhecido e frequente com corticosteroide intravítreo, descolamento do vítreo posterior não compõe, de forma geral, o grupo de eventos >10% exigido pela questão. O segundo componente invalida a opção.BCertaA alternativa B corresponde aos eventos adversos comuns do implante intravítreo de dexametasona descritos nas tabelas de reações adversas: aumento da PIO/hipertensão ocular, relacionado ao efeito corticosteroide intraocular, e hemorragia conjuntival, evento frequente associado ao procedimento intravítreo. Esses achados são os que atendem ao enunciado quando ele pede os efeitos colaterais que ocorrem em mais de 10% dos casos.CErradaEstá errada porque cefaleia é um sintoma inespecífico e não corresponde aos eventos comuns descritos para o Ozurdex, e quemose conjuntival não é a combinação clássica de reações >10% cobrada aqui. A alternativa não reproduz o perfil de segurança pedido.DErradaEstá errada porque descolamento de retina e hemorragia vítrea são complicações relevantes, mas não são os efeitos colaterais mais comuns do Ozurdex no corte de >10%. O erro é confundir gravidade com frequência.EErradaEstá errada porque endoftalmite é complicação grave, porém rara, de procedimentos intravítreos, portanto não se enquadra entre os eventos >10% pedidos. Além disso, o evento comum cobrado é elevação da PIO/hipertensão ocular, e não glaucoma secundário estabelecido.Pegadinha da questãoA banca explora a diferença entre evento frequente e complicação grave: endoftalmite, descolamento de retina e hemorragia vítrea chamam atenção pela gravidade, mas não são os efeitos mais comuns >10%; além disso, catarata pode confundir, porém a alternativa A cai porque o outro item do par não atinge essa frequência.Dica para questões semelhantesQuando a questão trouxer um implante ou injeção intravítrea e pedir os efeitos mais comuns, separe mentalmente o que vem do fármaco do que vem do procedimento.Para corticosteroide intraocular, aumento da PIO/hipertensão ocular é efeito central do mecanismo farmacológico e costuma ser mais cobrado que complicações raras.Em questões com pares de eventos adversos, a alternativa só se sustenta se ambos obedecerem ao critério de frequência pedido.Não troque complicações memoráveis do procedimento, como endoftalmite ou descolamento de retina, pelos eventos mais prevalentes descritos em bula.

Os efeitos colaterais mais comuns (ocorrem em mais de 10% d...

Gabarito comentado

Gabarito: B

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