O colírio que está sendo utilizado para o tratamento da
miopia progressiva em crianças é

Question

O colírio que está sendo utilizado para o tratamento da
miopia progressiva em crianças é Alternativa A: a tropicamida a 0,05%. Ou Alternativa B: o ciclopentolato a 1%. Ou Alternativa C: a atropina a 1%. Ou Alternativa D: o ciclopentolato a 0,1%. Ou Alternativa E:  a atropina a 0,025%.

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Alternativa [E]  a atropina a 0,025%. Gabarito: EFundamento decisivo: O ponto decisivo é distinguir a finalidade do colírio: para controle farmacológico da progressão da miopia infantil, usa-se atropina em baixa concentração; tropicamida e ciclopentolato são cicloplégicos/midriáticos usados בעיקרamente para exame, e atropina a 1% não corresponde ao esquema crônico cobrado. Assim, a alternativa compatível com o tratamento é a atropina a 0,025%.Tema central: Controle farmacológico da miopiaAnálise das alternativasAErradaTropicamida a 0,05% está errada porque tropicamida é antimuscarínico usado principalmente para midríase e cicloplegia de curta duração, com finalidade diagnóstica/exame, e não como tratamento padrão para frear a progressão da miopia infantil.BErradaCiclopentolato a 1% está errada porque ciclopentolato é classicamente empregado para cicloplegia em refração, inclusive pediátrica, e não constitui tratamento farmacológico consagrado para controle crônico da progressão miópica.CErradaAtropina a 1% erra na concentração. A droga é a correta, mas 1% não corresponde ao esquema atualmente utilizado para tratamento prolongado da miopia progressiva em crianças, por maior risco de efeitos adversos como fotofobia e borramento para perto; o controle miópico é feito com atropina diluída.DErradaCiclopentolato a 0,1% está errada porque o problema não é apenas a dose: a droga em si não é a terapia estabelecida para controle da progressão da miopia infantil. Reduzir a concentração não muda sua indicação principal, que permanece ligada à cicloplegia/midríase, não ao tratamento antimiopia.ECertaA alternativa E está correta porque a atropina em baixa concentração é o colírio utilizado para retardar a progressão da miopia em crianças. A concentração importa: o uso terapêutico atual é feito com formulações diluídas, como 0,025%, para compatibilizar efeito no controle miópico com melhor tolerabilidade. Portanto, essa opção acerta a substância e também a faixa de concentração compatível com esse uso.Pegadinha da questãoA banca mistura drogas oftalmológicas conhecidas em oftalmopediatria com diferentes concentrações para testar se o candidato sabe que o tratamento cobrado não é qualquer cicloplégico, nem atropina em qualquer dose: é atropina em baixa concentração.Dica para questões semelhantesSe a questão for sobre miopia progressiva infantil, primeiro confirme a droga de escolha farmacológica: atropina em baixa concentração.Não basta reconhecer a substância; verifique se a concentração é compatível com uso crônico para controle de progressão, e não com maior toxicidade.Tropicamida e ciclopentolato devem ser lembrados principalmente como agentes de midríase/cicloplegia para exame, não como tratamento padrão para frear progressão miópica.

O colírio que está sendo utilizado para o tratamento da mio...

Gabarito comentado

Gabarito: E

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