Uma paciente de 45 anos de idade realiza uma ultrassonogra...

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Ano: 2020 Banca: IADES Órgão: SES-DF Prova: IADES - 2020 - SES-DF - Grupo 003 |
Q1673892 Medicina
Uma paciente de 45 anos de idade realiza uma ultrassonografia de abdome, na qual apresenta um nódulo hepático isoecoico, com cicatriz central em formato de estrela. Ela nega qualquer tipo de sintomas.
Considerando esse caso clínico e os nódulos hepáticos, julgue o item a seguir.
A HNF é mais comum entre as mulheres, e o crescimento dessas relações-se ao estímulo hormonal de anticoncepcional oral.
Alternativas

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Vamos analisar o tema central desta questão, que envolve a Hiperplasia Nodular Focal (HNF), um tipo de nódulo hepático benigno. A descrição no enunciado de um nódulo hepático isoecoico com cicatriz central em formato de estrela é, de fato, característica deste tipo de lesão.

Para entender por que a alternativa correta é "Errado", é importante conhecer um pouco mais sobre a HNF:

A Hiperplasia Nodular Focal é mais comum em mulheres, mas ao contrário do que se pensa, seu crescimento não está relacionado ao uso de anticoncepcionais orais. Essa distinção é crucial, pois ela separa a HNF de outros tipos de nódulos hepáticos, como o adenoma hepático, que sim, tem o crescimento estimulado por hormônios, especialmente estrogênios presentes nos anticoncepcionais orais.

Análise das alternativas:

1. Certo - Esta alternativa estaria correta se a afirmação sobre a estimulação hormonal fosse verdadeira para a HNF, o que não é o caso. A HNF é geralmente assintomática e não requer tratamento, a menos que esteja causando sintomas ou complicações.

2. Errado - Esta é a resposta correta. A afirmação de que o crescimento da HNF está ligado ao uso de anticoncepcionais orais é um equívoco. Estudos e diretrizes médicas, como as discutidas no Harrison’s Principles of Internal Medicine e em fontes como o UpToDate, não apoiam essa correlação.

Estratégia para questões futuras:

Preste atenção a detalhes específicos em descrições clínicas de lesões, como a presença de uma cicatriz central, que sugere fortemente a HNF, e mantenha sempre em mente quais características estão associadas a estímulos hormonais.

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Comentários

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A questão está errada. A HNF (Hiperplasia Nodular Focal) é um tipo de nódulo hepático que é mais comum em mulheres jovens em idade fértil e está relacionada ao uso de anticoncepcionais orais. No entanto, a questão afirma que a HNF é mais comum entre as mulheres e que o crescimento desses nódulos está relacionado ao estímulo hormonal de anticoncepcionais orais, o que está correto. Portanto, o item está correto e não errado como foi afirmado no enunciado da questão. É importante revisar as informações antes de julgar se uma afirmação está correta ou não.

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