Sobre a artrite séptica, analise as assertivas abaixo:I. As sequelas mais graves da artrite séptica ocorrem principalmente em crianças quando o
tratamento é iniciado tardiamente. II. A destruição da epífise e a osteonecrose podem ocorrer devido ao aumento da pressão
intracapsular e ao derrame séptico.III. As articulações dos membros inferiores que suportam peso são as mais comumente acometidas
pela artrite séptica. IV. A artrite séptica sempre se manifesta como infecção poliarticular, sendo rara a ocorrência de
acometimento de apenas uma articulação.V. Antes do início do tratamento, é necessário determinar se a infecção é monoarticular ou
poliarticular. Quais estão corretas?

Question

Sobre a artrite séptica, analise as assertivas abaixo:I. As sequelas mais graves da artrite séptica ocorrem principalmente em crianças quando o 
tratamento é iniciado tardiamente. II. A destruição da epífise e a osteonecrose podem ocorrer devido ao aumento da pressão 
intracapsular e ao derrame séptico.III. As articulações dos membros inferiores que suportam peso são as mais comumente acometidas 
pela artrite séptica. IV. A artrite séptica sempre se manifesta como infecção poliarticular, sendo rara a ocorrência de 
acometimento de apenas uma articulação.V. Antes do início do tratamento, é necessário determinar se a infecção é monoarticular ou 
poliarticular. Quais estão corretas?  Alternativa A: Apenas I. Ou Alternativa B: Apenas I e IV.  Ou Alternativa C: Apenas IV e V. Ou Alternativa D: Apenas II, III e IV.  Ou Alternativa E: Apenas I, II, III e V.

Qconcursos · Accepted Answer

Alternativa [E] Apenas I, II, III e V. Gabarito: EFundamento decisivo: A resolução depende do padrão clássico da artrite séptica descrito na base: predomínio monoarticular, acometimento frequente de grandes articulações de membros inferiores e possibilidade de dano epifisário/osteonecrose quando há atraso terapêutico. Nesse enquadramento, I, II, III e V se mantêm verdadeiras, e IV é falsa por afirmar universalmente que o quadro é poliarticular.Tema central: Artrite sépticaAnálise das alternativasAErradaIncorreta porque considera apenas I e desconsidera que II, III e V também estão de acordo com a base médica.BErradaIncorreta porque inclui IV, que é falsa ao afirmar que a artrite séptica é sempre poliarticular.CErradaIncorreta porque inclui IV, que é falsa, e exclui I, II e III, que são verdadeiras.DErradaIncorreta porque inclui IV, que é falsa, e deixa de fora I e V, que se sustentam no conhecimento clínico apresentado na base.ECertaA alternativa E é a correta porque reúne as assertivas compatíveis com o conhecimento consolidado sobre artrite séptica. I é verdadeira, pois o atraso no tratamento em crianças aumenta o risco de sequelas graves. II é verdadeira, já que o derrame séptico e o aumento da pressão intracapsular podem comprometer a perfusão epifisária e levar a destruição epifisária e osteonecrose. III é verdadeira porque o acometimento é mais comum em grandes articulações dos membros inferiores, especialmente joelho e quadril. V também é aceita, pois a distinção entre acometimento monoarticular e poliarticular integra a avaliação inicial. A IV é falsa, porque a apresentação típica da artrite séptica é monoarticular, não poliarticular.Pegadinha da questãoA principal armadilha está no termo absoluto 'sempre' da assertiva IV, que a torna falsa, e na assertiva V, que pode parecer exigir atraso terapêutico, mas na base é entendida apenas como parte da avaliação diagnóstica inicial.Dica para questões semelhantesEm artrite séptica, desconfie de universalizações como 'sempre poliarticular'.Lembre que o padrão típico é monoarticular e que grandes articulações de membros inferiores são as mais comuns.Associe atraso terapêutico em crianças a maior risco de sequelas graves.Considere a distinção monoarticular versus poliarticular como parte da avaliação inicial do caso.

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Sobre a artrite séptica, analise as assertivas abaixo:I. As ...

Gabarito comentado

Gabarito: E

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