Gabarito: E (Errado)

Tema central: A questão aborda os principais sintomas da acalasia, com foco na identificação correta da chamada tríade clássica dessa doença motora esofágica.

Explicação detalhada:

A acalasia é um distúrbio primário do esôfago, cuja fisiopatologia envolve ausência de peristaltismo no corpo esofágico e falha no relaxamento do esfíncter esofágico inferior. O paciente geralmente apresenta um quadro subagudo e progressivo, e a doença pode simular neoplasias ou outras disfagias, especialmente em adultos de meia-idade.

Segundo o Manuel MSD – Versão Profissionais de Saúde:
“Os sintomas mais comuns incluem disfagia para sólidos e líquidos, regurgitação de alimentos ou saliva e perda de peso.”

Assim, a tríade clássica de sintomas reconhecida nos principais compêndios é:

• Disfagia (para sólidos e líquidos)
• Regurgitação (de alimentos não digeridos ou saliva)
• Perda de peso

Dor torácica pode ocorrer, mas não faz parte da tríade clássica, sendo considerada um sintoma complementar ou menos prevalente.

Estratégia de prova: Cuidado com pegadinhas que substituem “regurgitação” por “dor torácica”. Embora a dor possa existir, ela não compõe a tríade clássica. É fundamental focar nas manifestações mais prevalentes e descritas nas diretrizes.

Análise das alternativas:

C (Certo): Está incorreta porque inclui dor torácica no lugar de regurgitação.

E (Errado): Está correta pois refuta a afirmação incompleta sobre a tríade clássica.

Assim, pelo raciocínio médico correto e conforme diretrizes atualizadas, marcada a alternativa "E".

Dica final: Buscar sempre confirmar sintomas cardinais usando referências confiáveis como o Manual MSD, UpToDate, e “Harrison's Principles of Internal Medicine”, priorizando sintomas mais frequentes, especialmente em questões de concurso com alternativas sutis.

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DISFAGIA, REGURGITAÇÃO E PERDA DE PESO