NÃO está entre os dados semiológicos mais sugestivos de CNEP...
Próximas questões
Com base no mesmo assunto
Ano: 2022
Banca:
FCC
Órgão:
TRT - 5ª Região (BA)
Prova:
FCC - 2022 - TRT - 5ª Região (BA) - Analista Judiciário - Psiquiatria |
Q2115009
Psiquiatria
Texto associado
PTS, 30 anos, sexo feminino, deu entrada no hospital apresentando crises recorrentes de manifestações comportamentais
semelhantes às da epilepsia, em profundo sofrimento psíquico. Com a sua anuência, foi submetida ao vídeo EEG, que constatou que
seus ataques não eram consequentes de descargas elétricas cerebrais anormais. Após extenso acompanhamento psiquiátrico e psicológico, em que se pôde constatar o caráter involuntário de suas crises, PTS foi diagnosticada como portadora de Crise Não-Epiléptica Psicogênica (CNEP).
NÃO está entre os dados semiológicos mais sugestivos de CNEP o que consta de:
Gabarito comentado
Confira o gabarito comentado por um dos nossos professores
Gabarito: B
Fundamento decisivo: A questão exige excluir o achado que não é sugestivo de CNEP. O critério decisivo é que, na semiologia diferencial clássica, o fechamento ocular durante o evento é o dado lembrado como sugestivo de CNEP; por isso, “olhos e boca abertos durante a fase tônica” não entra no padrão semiológico típico e sustenta a alternativa B como resposta.
Tema central: Semiologia da CNEP
Análise das alternativas
A
Errada
Está errada como resposta porque movimentação assincrônica dos membros é achado classicamente sugestivo de CNEP. O critério eliminatório é a compatibilidade com padrão motor não estereotipado e não sincrônico, mais característico de CNEP do que de crise epiléptica generalizada típica.
B
Certa
A alternativa B está correta porque descreve um sinal que não integra os achados semiológicos mais sugestivos de CNEP. O fundamento específico é a oposição entre abertura e fechamento ocular na crise: na diferenciação clássica, fechamento ocular durante o evento é que aponta mais para CNEP. Assim, “olhos e boca abertos durante a fase tônica” não corresponde ao padrão semiológico mais sugestivo exigido pela questão.
C
Errada
Está errada como resposta porque movimentação corporal ondulatória é descrita como mais sugestiva de CNEP. O critério eliminatório é o valor semiológico de movimentos ondulatórios, inclusive de tronco ou pelve, como padrão mais associado a CNEP do que às crises epilépticas típicas.
D
Errada
À luz do gabarito oficial, está errada como resposta porque a banca não a tomou como a exceção pedida. Contudo, a própria base registra tensão técnica relevante: mordedura lateral da língua é tradicionalmente mais associada a crise epiléptica tônico-clônica generalizada do que a CNEP. Portanto, sua manutenção como incorreta decorre da necessidade de aderência ao gabarito oficial, e não de ausência dessa controvérsia.
E
Errada
Está errada como resposta porque a base admite que fase de atonia prolongada ou curso prolongado/atípico do episódio pode compor o perfil semiológico sugestivo de CNEP, mas registra que esse ponto é menos robusto tecnicamente do que os demais. O critério eliminatório é o valor do padrão temporal anômalo e prolongado como pista de CNEP, sem atribuir a esse item a mesma força dos sinais clássicos.
Pegadinha da questão
A banca combinou dois pontos de confusão reais: a formulação em negativo (“NÃO está”) e a oposição semiológica entre abertura e fechamento ocular. Além disso, a alternativa D induz marcação por trazer um achado tradicionalmente associado à epilepsia, gerando conflito técnico com o gabarito oficial.
Dica para questões semelhantes
- Se a questão pedir o item que NÃO sugere CNEP, procure o achado que contraria os sinais semiológicos classicamente lembrados para esse quadro.
- Valorize, na CNEP, movimentos assincrônicos, ondulatórios e evolução prolongada ou atípica do episódio.
- Na diferenciação semiológica, atenção ao dado ocular: o fechamento ocular durante o evento é o achado mais lembrado como sugestivo de CNEP, não a abertura ocular.
Clique para visualizar este gabarito
Visualize o gabarito desta questão clicando no botão abaixo
Comentários
Veja os comentários dos nossos alunos
O gabarito correto é a letra D.
Clique para visualizar este comentário
Visualize os comentários desta questão clicando no botão abaixo
Conheça nossos planos