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Q1103571 Medicina
As dores lombares constituem uma das queixas mais comuns em serviços de saúde ocupacional. A lombalgia por protrusão intradiscal do núcleo pulposo constitui uma das causas de dores lombares. É correto afirmar que constitui atividade que precipita esse tipo de lombalgia:
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Tema central da questão: A questão aborda a lombalgia por protrusão intradiscal do núcleo pulposo, destacando fatores ocupacionais que desencadeiam essa condição. É essencial compreender os mecanismos de lesão na coluna lombar e a importância da ergonomia no ambiente de trabalho.

Justificativa da alternativa correta (C): Pegar ou manusear uma carga com o corpo em rotação representa risco elevado para lesão do disco intervertebral. Segundo as “Linhas de Cuidado – Dor Lombar”, do Ministério da Saúde, “a realização de tarefas envolvendo movimentos de rotação do tronco, principalmente associada ao manuseio de cargas, configura um dos principais fatores de risco para lesão lombar discogênica”. A rotação do tronco durante o levantamento causa cisalhamento no disco intervertebral, favorecendo a protrusão do núcleo pulposo. Estudos científicos corroboram que movimentos de torção, sobretudo sob carga, aumentam as forças deletérias sobre os discos lombares (UpToDate; Brunner & Suddarth, Enfermagem Médico-Cirúrgica).

Análise das alternativas incorretas:

A) Pegar ou manusear uma carga perto do corpo: É, na verdade, a recomendação ergonômica adequada, pois reduz o braço de alavanca e o impacto sobre a coluna.

B) Pegar uma carga com o tronco em extensão lateral: Extensão lateral impõe sobrecarga moderada, mas menor que a rotação. Acidentes são mais comuns quando há rotação associada.

D) Pegar ou manusear uma carga mais pesada agachado: É a forma corretamente orientada. O uso dos membros inferiores preserva a coluna lombar, sendo prática segura respaldada por protocolos (Manual de Saúde Ocupacional da FUNDACENTRO, Brasil).

Estrategias para provas: Atenção a termos como “rotação” e “perto do corpo”, pois identificam claramente riscos ou proteção da lombar. Pegadinhas comuns envolvem confundir posturas ergonômicas seguras com perigosas.

Resumo: A rotação do tronco durante o levantamento de cargas é um fator crítico para protrusão discal lombar, sendo fundamental orientar trabalhadores quanto à correta manipulação de cargas.

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A alternativa correta é a letra C. A lombalgia por protrusão intradiscal do núcleo pulposo é uma condição em que o disco intervertebral é deslocado e comprime as raízes nervosas, causando dor intensa. A atividade que precipita esse tipo de lombalgia é aquela em que o corpo é submetido a esforços que envolvem movimentos de rotação, como pegar ou manusear uma carga com o corpo em rotação. Esse movimento sobrecarrega a coluna vertebral e pode causar lesões nos discos intervertebrais. Portanto, é importante evitar esse tipo de atividade para prevenir a lombalgia por protrusão intradiscal do núcleo pulposo.

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