Em relação ao caso clínico anteriormente descrito, a equipe ...
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Ano: 2023
Banca:
IADES
Órgão:
SMS de São Paulo - SP
Prova:
IADES - 2023 - SMS de São Paulo - SP - Cirurgia de Cabeça e Pescoço |
Q3711830
Medicina
Texto associado
Caso clínico para responder à questão.
Um paciente de 28 anos de idade, vítima de acidente
automobilístico de alto impacto (carro x moto), foi
encontrado, pela equipe de socorristas, distante de seu
capacete. Não apresentava abertura ocular, emitia sons
inapropriados e apresentava flexão anormal. Pupilas
encontravam-se isocóricas e fotorreagentes.
Em relação ao caso clínico anteriormente descrito, a equipe
optou por IOT no local do acidente. O procedimento foi
realizado sem intercorrências, e o paciente apresentava boa
expansibilidade torácica de forma simétrica, e não
apresentava sangramentos ativos.
Ao chegar à unidade hospitalar, foi conectado a ventilação mecânica à pressão, evoluindo, poucos minutos após, com sinais de instabilidade hemodinâmica. Ao exame físico, observou-se ausculta pulmonar abolida no hemotórax à direita, hipertimpanismo ipsilateral, distensão das veias jugulares, queda da saturação (86% - IOT com FiO2 100%), hipotensão (PA = 80 mmHg x 60 mmHg) e taquicardia (FC = 122 bpm).
Qual é a principal hipótese diagnóstica para esse paciente?
Ao chegar à unidade hospitalar, foi conectado a ventilação mecânica à pressão, evoluindo, poucos minutos após, com sinais de instabilidade hemodinâmica. Ao exame físico, observou-se ausculta pulmonar abolida no hemotórax à direita, hipertimpanismo ipsilateral, distensão das veias jugulares, queda da saturação (86% - IOT com FiO2 100%), hipotensão (PA = 80 mmHg x 60 mmHg) e taquicardia (FC = 122 bpm).
Qual é a principal hipótese diagnóstica para esse paciente?