Alternativa correta: D

Tema central da questão: O tema aborda primeiros socorros em casos de asfixia causada por Obstrução de Vias Aéreas por Corpo Estranho (OVACE) em bebês (menores de 1 ano). O objetivo é identificar o procedimento correto para desobstrução das vias aéreas nessa faixa etária.

Resumo teórico: Em bebês, a manobra de Heimlich não é realizada como em adultos ou crianças maiores, pois pode causar lesões graves. Os protocolos do Ministério da Saúde, American Heart Association (AHA) e Sociedade Brasileira de Pediatria orientam:

• Colocar o bebê de bruços, apoiado no antebraço, com a cabeça mais baixa que o tronco.
• Dar 5 tapas (palmadinhas) firmes nas costas, entre as escápulas.
• Virar o bebê de barriga para cima e aplicar 5 compressões torácicas (com dois dedos, entre os mamilos).
• Repetir até desobstruir ou o bebê perder a consciência.

Essas etapas são seguras e eficazes para bebês conscientes com obstrução parcial ou total.

Justificativa da alternativa correta (D):
A alternativa D descreve corretamente os passos: verificar se o objeto é visível e removível, colocar o bebê de bruços com a cabeça abaixo do tronco, dar 5 palmadinhas nas costas e, caso não funcione, virar o bebê e realizar 5 compressões torácicas. São as recomendações oficiais dos principais órgãos de saúde.

Análise das alternativas incorretas:

A: Fala em compressão abdominal (manobra de Heimlich “clássica”) e puxar os braços do bebê, o que não deve ser feito em bebês pelo risco de lesão.

B: Erra ao não mencionar as palmadinhas nas costas, fundamentais no protocolo inicial de desobstrução.

C: Mistura procedimentos inadequados (compressão abdominal e puxar braços) com compressões torácicas, contrariando os protocolos.

Estratégias de interpretação: Busque termos como “compressão abdominal”, “puxar os braços” ou omissão das palmadinhas — são sinais de alternativas erradas. Prefira descrições passo a passo, com detalhes sobre posição e número de manobras.

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A compressão entre os mamilos deve ser feita com dois dedos e não com a palma da mão.

alternativa correta: D. O primeiro passo é observar se o objeto é de fácil retirada, se não, o bebê deve ser colocado de bruços sobre o braço deixando a cabeça levemente abaixo do tronco, e então dar cinco palmadinhas utilizando a base da mão, entre as escapulas do bebê. Após esse procedimento o bebê deve ser virado para a frente, ainda sobre o braço, e cinco compressões sobre o esterno entre os mamilos devem ser feitas com a palma da mão.

justificativa

Para bebês (crianças com menos de um ano de idade) ainda conscientes, a manobra correta para tratar a Obstrução de Vias Aéreas por Corpo Estranho (OVACE) envolve dois procedimentos principais:

1. Aplicar cinco palmadinhas nas costas, entre as escápulas, com o bebê de bruços sobre o braço, com a cabeça abaixo do tronco.
2. Virar o bebê para a frente e realizar cinco compressões no esterno, entre os mamilos, com os dedos.

análise das demais alternativas

[A]: [Cerrar um dos punhos e colocá-lo sobre a metade inferior do esterno do bebê. Aplicar pressão firme para dentro puxando os dois braços da criança para trás.] – Incorreta, essa técnica não é apropriada para bebês.

[B]: [Virar a criança para identificar se ele já expeliu o corpo estranho. Fazer cinco compressões com os dois dedos da mão na linha entre os mamilos.] – Incorreta, a técnica de palmadinhas nas costas é omitida.

[C]: [Observar se o objeto é de fácil retirada. Aplicar pressão firme para dentro do abdômen do bebê de bruços sobre o braço.] – Incorreta, a pressão no abdômen não é indicada para bebês.

resumo: A manobra de Heimlich para bebês conscientes envolve cinco palmadinhas nas costas e cinco compressões no esterno, alternadamente.

pontos chave

• Primeiros passos: Observar se o objeto é de fácil retirada.
• Palmadinhas nas costas: Aplicar cinco palmadinhas entre as escápulas.
• Compressões no esterno: Realizar cinco compressões entre os mamilos.
• Estado de consciência: Procedimento é para bebês conscientes.