Cálculos secundários da bexiga ocorrem na presença de outras alterações do trato urinário, como hiperplasia benigna prostática, bexiga neurogênica, divertículos vesicais. Os cálculos secundários tendem à eliminação espontânea e não precisam de tratamento cirúrgico.

Cálculos primários da bexiga tendem a ser eliminados espontaneamente.

Cálculos vesicais migratórios menores de 1,0 cm tendem a ser eliminados espontaneamente na ausência de obstrução infravesical ou disfunção vesical. Aconduta conservadora expectante é a melhor opção. 

Pacientes com cálculos urinários secundários à obstrução por hiperplasia benigna prostática devem ser tratados com litotripsia percutânea, e a realização concomitante da ressecção endoscópica de próstata é contraindicada.

Cálculos primários de bexiga ocorrem mais comumente na faixa etária acima de 45 anos.