Em relação ao tratamento por meio da eletroconvulsoterapia ...
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Ano: 2022
Banca:
CESPE / CEBRASPE
Órgão:
Prefeitura de Estância - SE
Prova:
CESPE / CEBRASPE - 2022 - Prefeitura de Estância - SE - Médico - Área: Psiquiatria |
Q3990645
Psiquiatria
Em relação ao tratamento por meio da eletroconvulsoterapia
(ECT), assinale a opção correta.
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Gabarito: A
Fundamento decisivo: A resposta depende de reconhecer quais são indicações aceitas de ECT entre as alternativas, e a letra A reúne as opções compatíveis com a base de decisão.
Tema central: Indicações da ECT
Análise das alternativas
A
Certa
A alternativa A está certa porque se apoia no critério decisivo da questão: indicações reconhecidas de ECT. Segundo a base, ECT é opção terapêutica reconhecida para síndrome neuroléptica maligna, psicose puerperal/pós-parto e doença de Parkinson em contextos selecionados. O ponto importante é não exigir que a indicação seja universal ou de primeira linha em qualquer cenário; basta que seja indicação reconhecida tecnicamente.
B
Errada
O erro está no fator usado para justificar o limiar convulsivo. A base afirma que o limiar realmente varia entre pacientes, mas os fatores mais consistentemente associados são idade, sexo e posicionamento dos eletrodos; gravidade da depressão não é fator clássico/consistente de determinação do limiar. Como a alternativa constrói a afirmação com esse fator inadequado, ela fica incorreta na formulação global.
C
Errada
A alternativa erra ao dizer que o déficit de memória associado à ECT é geralmente irreversível. Pela base, alterações de memória são efeito adverso conhecido, porém em geral transitório/reversível. A palavra 'geralmente' torna o item incompatível com a caracterização usual dos efeitos cognitivos da ECT.
D
Errada
Está invertida. Catatonia não é contraindicação para ECT; é indicação estabelecida, especialmente em casos graves, malignos ou refratários. Portanto, a alternativa contraria diretamente a classificação técnica da catatonia no contexto da ECT.
Pegadinha da questão
A questão explorou confusões reais entre indicação e contraindicação da ECT: catatonia pareceu situação de risco, mas é indicação clássica; além disso, no item A, a doença de Parkinson não precisa ser indicação ampla para validar a alternativa, bastando ser uso reconhecido em contextos selecionados.
Dica para questões semelhantes
- Em questões sobre ECT, verifique se a condição citada é indicação reconhecida ou contraindicação.
- Desconfie de alternativas que transformam efeito adverso conhecido em efeito 'geralmente irreversível'.
- No limiar convulsivo, prefira fatores técnicos mais aceitos e evite aceitar a gravidade da depressão como determinante clássico.
- Indicação selecionada já pode bastar para tornar a alternativa correta.
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