Lactente de 45 dias com história de diminuição das
mamadas e da diurese há 2 dias; hoje apresenta pico de
febre de 39,3 ºC (temperatura axilar). Exame físico revela
sinais de desidratação leve (mucosas levemente secas,
fontanela ligeiramente deprimida, FC pouco aumentada),
ausculta pulmonar sem ruídos adventícios, boa perfusão
periférica. Otoscopia sem alterações. Pele íntegra, sem
qualquer lesão.
De acordo com as diretrizes da Sociedade Brasileira de
Pediatria, a conduta nesse caso deve ser:

Question

Lactente de 45 dias com história de diminuição das
mamadas e da diurese há 2 dias; hoje apresenta pico de
febre de 39,3 ºC (temperatura axilar). Exame físico revela
sinais de desidratação leve (mucosas levemente secas,
fontanela ligeiramente deprimida, FC pouco aumentada),
ausculta pulmonar sem ruídos adventícios, boa perfusão
periférica. Otoscopia sem alterações. Pele íntegra, sem
qualquer lesão.
De acordo com as diretrizes da Sociedade Brasileira de
Pediatria, a conduta nesse caso deve ser: Alternativa A: estimular o aleitamento materno, administrar antitérmicos em domicílio e observar evolução.  Ou Alternativa B: coletar exames séricos e urinários e manter sob
observação hospitalar.  Ou Alternativa C: expansão volêmica com Ringer lactato, coleta de
liquor cefalorraquidiano, exames séricos e urinários. Ou Alternativa D: coletar exames séricos, urinários e liquor cefalorraquidiano com culturas e iniciar antibioticoterapia
empírica imediata.

Vestibular da Universidade Estadual Paulista - VUNESP · Accepted Answer

Alternativa [D] coletar exames séricos, urinários e liquor cefalorraquidiano com culturas e iniciar antibioticoterapia
empírica imediata.

Lactente de 45 dias com história de diminuição das mamadas ...

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