Com relação ao diagnóstico laboratorial para leptospirose, é...

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Q3879824 Veterinária
Com relação ao diagnóstico laboratorial para leptospirose, é correto afirmar que(,)
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Gabarito: B

Fundamento decisivo: Na fase precoce da leptospirose, antes da soroconversão, o diagnóstico laboratorial pode ser feito por detecção direta do agente ou de seu material genético; assim, PCR e a inoculação de amostra biológica em animais de laboratório são compatíveis com o gabarito B.

Tema central: Diagnóstico laboratorial da leptospirose
Análise das alternativas
A
Errada
Está errada porque atribui à leptospira localização exclusivamente sanguínea. Isso contraria a patogênese da infecção: há disseminação hematogênica para múltiplos órgãos, especialmente rins e fígado, e o agente pode também ser detectado em outros materiais biológicos, inclusive urina e tecidos.
B
Certa
A alternativa B está correta porque descreve o diagnóstico laboratorial na fase inicial da doença, quando a sorologia ainda pode não ter positivado. Nesse momento, métodos diretos são os adequados, especialmente a detecção do DNA por PCR. A menção à inoculação em animais de laboratório também é tecnicamente válida como método clássico de demonstração/isolamento do agente.
C
Errada
Está errada porque descreve o cultivo como simples e rápido, com identificação em 24 horas. O isolamento de Leptospira é tecnicamente exigente e lento, podendo demandar semanas a meses.
D
Errada
Está errada porque fundamenta a afirmação em formação de esporos, o que não existe em Leptospira. A bactéria não forma esporos, então a justificativa microbiológica da alternativa é falsa.
E
Errada
Está errada porque classifica a leptospira como Gram-positiva e passível de visualização tecidual por Gram em azul, o que é incorreto. Leptospira é uma espiroqueta Gram-negativa, muito fina e de difícil visualização pela coloração de Gram.
Pegadinha da questão
A banca explorou a confusão entre leptospiremia inicial e restrição ao sangue, além de tentar induzir o candidato a descartar a alternativa correta por citar inoculação em animais de laboratório, embora isso permaneça tecnicamente verdadeiro como método clássico.
Dica para questões semelhantes
  • Se a questão destacar fase precoce da leptospirose, pense em métodos diretos de detecção, como PCR, e não dependa da sorologia.
  • Não trate a leptospira como bactéria de cultivo rápido: isolamento simples em 24 horas é incompatível com esse agente.
  • Cheque sempre a microbiologia estrutural: Leptospira não forma esporos e não deve ser descrita como Gram-positiva.
  • Quando aparecer visualização tecidual de espiroquetas, desconfie de alternativa que apresente Gram como método principal.

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Comentários

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A) Incorreta. As leptospiras causam leptospiremia na fase precoce (primeira semana), mas disseminam-se rapidamente para diversos órgãos e tecidos, com tropismo especial pelos rins e fígado. Na fase tardia/imunológica, o microrganismo é eliminado preferencialmente na urina (leptospirúria).

B) Correta. Na fase precoce (fase leptospirêmica), o diagnóstico direto é o método de escolha, podendo ser realizado por inoculação experimental em animais de laboratório (ex.: cobaias/hamsters) ou por técnicas moleculares como a PCR em amostras de sangue, líquor ou tecidos.

C) Incorreta. O cultivo de Leptospira spp. é lento, complexo e dispendioso. O crescimento bacteriano costuma levar semanas a meses (frequentemente de 2 a 8 semanas em meios como EMJH), o que invalida seu uso para diagnóstico rápido de rotina em 24 horas.

D) Incorreta. A Leptospira não forma esporos. É uma espiroqueta sensível à desidratação, calor, desinfetantes comuns e variações extremas de pH. Além disso, o exame histopatológico e necroscópico em animais suspeitos é amplamente recomendado e seguro quando realizadas as devidas medidas de biossegurança.

E) Incorreta. As espiroquetas são bactérias de parede celular delgada que não coram bem pela técnica de Gram tradicional. Para a visualização histopatológica intralesional em tecidos como rim e fígado, utilizam-se impregnações argênteas (como a técnica de Warthin-Starry ou Levaditi) ou técnicas de imunohistoquímica.

  • Resumo das características Leptospira:

Morfologia - Espiroqueta (bactéria helicoidal/em espiral flexível)

Estrutura de Parede - Gram-negativa (embora mal corável pelo Gram)

Oxigênio - Aeróbia estrita

Método Visual de Escolha - Microscopia de campo escuro ou Impregnação por prata

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