Anemia é uma síndrome clínico-patológica caracterizada pela diminuição na quantidade de hemoglobina
de um indivíduo para níveis abaixo do limite mínimos
considerados fisiológicos para cada espécie.
Sobre a classificação das anemias, é correto afirmar
que(,)

Question

Anemia é uma síndrome clínico-patológica caracterizada pela diminuição na quantidade de hemoglobina
de um indivíduo para níveis abaixo do limite mínimos
considerados fisiológicos para cada espécie.
Sobre a classificação das anemias, é correto afirmar
que(,) Alternativa A: nos quadros de anemia arregenerativa, ocorre
neutrofilia, e estes estão presentes os seguintes
achados anisocitose, policromasia e presença de
corpúsculo de Howell-Jolly, além de abundância
de ferro no sangue. Ou Alternativa B: a anemia macrocítica hipocrômica é essencialmente arregenerativa e ocorre por dois mecanismos
básicos : mieloptise, deficiência crônica de ferro,
cobalto e ácido fólico. Ou Alternativa C: anemias hemorrágicas crônicas são achados comuns na rotina clínica, principalmente em lesões
traumáticas ou procedimentos cirúrgicos; outras
causas menos comuns deste tipo de anemia incluem: cistite hemorrágica e gastrite hemorrágica. Ou Alternativa D: a anemia por hemorragia crônica é de extrema importância em medicina veterinária, principalmente por ocorrer associada a infestações por parasito
hematófagos, como nematódeos, carrapatos, pulgas, percevejos, anelídeos (sanguessugas) e morcegos. Ou Alternativa E: a anemia hemolítica é consequência da hemólise
e diminuição da volemia; há uma diminuição no
volume sanguíneo do animal drástico, associada a
hemólises intravasculares ou extravasculares, associadas ou não a um agente infeccioso, em que,
com a volemia diminuída, há retirada exacerbada
dos eritrócitos pelo sistema monocítico.

Qconcursos · Accepted Answer

Alternativa [D] a anemia por hemorragia crônica é de extrema importância em medicina veterinária, principalmente por ocorrer associada a infestações por parasito
hematófagos, como nematódeos, carrapatos, pulgas, percevejos, anelídeos (sanguessugas) e morcegos. Gabarito: DFundamento decisivo: O critério central é reconhecer que, em medicina veterinária, a anemia por hemorragia crônica decorre de perda sanguínea persistente e é classicamente associada a parasitos hematófagos; esse é o mecanismo classificatório cobrado, enquanto sinais como policromasia, anisocitose e corpúsculos de Howell-Jolly indicariam regeneração eritrocitária e não anemia arregenerativa.Tema central: Anemia hemorrágica crônicaAnálise das alternativasAErradaEstá errada porque chama de arregenerativa um conjunto de achados que indica regeneração eritroide. Anisocitose, policromasia e corpúsculos de Howell-Jolly apontam resposta medular regenerativa, não falha de regeneração. Além disso, abundância de ferro no sangue não caracteriza anemia por perda crônica de sangue.BErradaEstá errada porque atribui à deficiência crônica de ferro o padrão macrocítico hipocrômico, quando o padrão típico da ferropriva crônica é microcítico hipocrômico. A alternativa também mistura esse erro morfológico com a ideia de anemia essencialmente arregenerativa, o que torna a formulação incompatível com a classificação correta.CErradaEstá errada porque trauma e procedimentos cirúrgicos se associam tipicamente a hemorragia aguda, não a hemorragia crônica. O critério decisivo aqui é a temporalidade da perda: anemia hemorrágica crônica exige sangramento persistente ou repetido ao longo do tempo.DCertaA alternativa D é a correta porque relaciona a anemia por hemorragia crônica a parasitos hematófagos, um cenário clássico e relevante na rotina veterinária. No caso, o ponto decisivo é a perda sanguínea persistente, que sustenta essa classificação fisiopatológica.EErradaEstá errada porque define anemia hemolítica pela diminuição da volemia, confundindo hemólise com hemorragia. Na anemia hemolítica, o mecanismo definidor é o aumento da destruição de eritrócitos, intra ou extravascular; redução de volemia é característica de perda sanguínea significativa, não da hemólise como conceito classificatório.Pegadinha da questãoA banca misturou categorias diferentes de classificação das anemias para induzir erro: sinais de regeneração foram apresentados como arregeneração, deficiência de ferro foi ligada a macrocitose, trauma e cirurgia foram deslocados para hemorragia crônica, e hemólise foi confundida com hipovolemia.Dica para questões semelhantesSepare sempre mecanismo da anemia: perda sanguínea, destruição eritrocitária ou falha de produção medular.Policromasia, anisocitose e corpúsculos de Howell-Jolly favorecem anemia regenerativa.Deficiência crônica de ferro aponta para anemia microcítica hipocrômica.Em veterinária, parasitos hematófagos são causa clássica de hemorragia crônica.

Anemia é uma síndrome clínico-patológica caracterizada pela ...

Gabarito comentado

Gabarito: D

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