Na sala de necropsia, é essencial o reconhecimento das alte...

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Q3879814 Veterinária
Na sala de necropsia, é essencial o reconhecimento das alterações Post mortem, como a embebição pela hemoglobina.

Sobre este assunto, é correto afirmar que(,)
Alternativas

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Gabarito: C

Fundamento decisivo: A embebição hemoglobínica é alteração post mortem decorrente de hemólise cadavérica, com difusão de hemoglobina e impregnação vermelha difusa dos tecidos; como o enunciado pede o reconhecimento dessa alteração na necropsia, a alternativa correta é a que descreve esse mecanismo e seu aparecimento algumas horas após o óbito.

Tema central: Embebição hemoglobínica
Análise das alternativas
A
Errada
Está errada porque atribui à embebição coloração vermelha opaca com limites precisos. A embebição hemoglobínica tem padrão impregnativo e difuso, não aspecto focal bem delimitado.
B
Errada
Está errada porque descreve manchas amareladas na camada interna de grandes vasos e no endocárdio, achado incompatível com embebição hemoglobínica. A alteração cobrada é avermelhada e decorre de hemoglobina liberada por hemólise post mortem; a cor e a topografia descritas não correspondem a esse mecanismo.
C
Certa
A alternativa C está correta porque descreve o fundamento patológico da embebição hemoglobínica: após a morte, ocorre hemólise, com liberação de hemoglobina dos eritrócitos e impregnação tecidual por pigmento hemoglobínico, produzindo coloração vermelha. Além disso, a faixa de oito a 24 horas é compatível como descrição aproximada do aparecimento dessa alteração cadavérica. O ponto decisivo é que se trata de fenômeno post mortem por impregnação difusa, e não de hemorragia vital por extravasamento sanguíneo.
D
Errada
Está errada porque a diferenciação entre embebição post mortem e hemorragia ante mortem é essencial. A primeira é alteração cadavérica sem significado de lesão vital; a segunda representa extravasamento sanguíneo verdadeiro.
E
Errada
Está errada porque troca as características comparativas entre embebição e hemorragia. Hemorragia ante mortem envolve extravasamento sanguíneo e infiltração tecidual verdadeira; embebição é impregnação post mortem por hemoglobina.
Pegadinha da questão
A banca explorou a confusão entre coloração vermelha por embebição hemoglobínica e hemorragia ante mortem; o erro é usar apenas a cor e ignorar que a embebição é difusa, impregnativa e post mortem.
Dica para questões semelhantes
  • Se a questão falar em alteração cadavérica, procure primeiro o mecanismo post mortem envolvido, não um processo vital.
  • Embebição hemoglobínica se reconhece por hemólise post mortem com impregnação difusa dos tecidos por hemoglobina.
  • Para excluir hemorragia ante mortem, verifique se há extravasamento sanguíneo verdadeiro ou apenas coloração impregnativa cadavérica.
  • Descrições com limites precisos, aspecto focal ou equivalência com lesão vital devem ser vistas com desconfiança nesse tema.

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Comentários

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Gabarito: C (aparecem em torno de oito a 24 horas após o óbito, devido à hemólise post mortem, com liberação de hemoglobina que tinge os tecidos de vermelho.)

​Justificativa do Gabarito

​A embebição por hemoglobina é uma alteração post-mortem cadavérica (autolítica) muito comum. Após a morte do animal, ocorre a hemólise das hemácias nos vasos sanguíneos. A hemoglobina liberada difunde-se ativamente através da parede dos vasos e tinge os tecidos adjacentes, endocárdio e íntima de grandes vasos com uma coloração avermelhada/rosada difusa, processo que se consolida tipicamente entre 8 e 24 horas após o óbito.

​Análise das Alternativas Incorretas

​A) Incorreta. As manchas de embebição não possuem limites precisos; por ser um processo de difusão passiva de pigmento em tecido autolisado, a coloração avermelhada/vinhosa apresenta bordas difusas e mal delimitadas.

​B) Incorreta. A coloração resultante da hemoglobina livre é avermelhada a vinhosa, e não amarelada. Manchas amareladas em íntima de vasos e endocárdio costumam se relacionar à embebição biliar (se próximo ao fígado) ou impregnações lipídicas/icterícia.

​D) Incorreta. É fundamental e crítico na rotina pericial e anátomo-patológica diferenciar a embebição por hemoglobina (post-mortem) das hemorragias (ante-mortem), pois o diagnóstico equivocado de hemorragia pode levar a falsos diagnósticos de traumas ou lesões vasculares em vida.

​E) Incorreta. A alternativa inverte os conceitos. Na hemorragia ante-mortem há extravasamento ativo de sangue nos tecidos com resposta inflamatória/coagulação, apresentando limites e profundidade característicos; já a embebição post-mortem é um tingimento superficial/difuso decorrente do extravasamento passivo do pigmento de hemácias lisadas.

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